مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی ایلام
سال:1393 | دوره:22 | شماره:ضمیمه |تعداد مقالات:39

مقدمه: مالاتیون یکی از پرمصرف ترین سموم ارگانوفسفره است که به طور عمومی در دنیا استفاده می شود. علاوه بر مهار آنزیم کولین استراز در القاء استرس اکسیداتیو و افزایش اکسیدان ها نیز نقش دارد. از طرفی دیگر روی نیز یک عنصر حیاتی و اساسی بوده که خاصیت آنتی اکسیدانی داشته و نقش محافظت کننده ای در برابر رادیکال های آزاد ایفاء می کند. هدف ازاین مطالعه، بررسی اثر روی بردر مسمومیت با آفت کش ارگانو فسفره همانند مالاتیون درموش صحرایی نر بود.مواد و روش ها: در این مطالعه از راس 20 موش صحرایی نر نژاد ویستار با محدوده وزنی 250-180 گرم، استفاده شد. ابتدا حیوانات به طور تصادفی به چهار گروه (هر گروه 5 سر) تقسیم شدند. چهار گروه 5 تایی که گروه تیمار با مالاتیون (250mg/kg به روش داخل صفاقی) و گروه شاهد تیمار با نرمال سالین و گروه درمان با روی (5mg/kg) و گروه درمان با روی و مالاتیون 250mg/kg+5mg/kg به عنوان گروه های مورد مطالعه انتخاب شدند. و بعد از 48 ساعت حیوانات را کشته و در نمونه پلاسمای خون آنها فعالیت آنزیم کولین استراز، ظرفیت آنتی اکسیدان های تام و گروه های تیول پلاسما اندازه گیری شد. سپس داده ها توسط نرم افزار PSSS و با آزمون آماری OneWayANOVA مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. سطح معنی داری P<0.05 در نظر گرفته شد.یافته های پژوهش: نتایج تست های آماری نشان داد که مالاتیون میزان فعالیت آنزیم کولین استراز و هم چنین ظرفیت آنتی اکسیدان های تام و گروه های تیول پلاسما را در مقایسه با گروه کنترل کاهش معنی داری داده است. در حالی که روی ظرفیت آنتی اکسیدان های تام و گروه های تیول پلاسما را در مقایسه با گروه مالاتیون افزایش معنی داری داد.بحث و نتیجه گیری: با توجه به نتایج فوق به نظر می رسد که روی می تواند باعث کاهش اثرات سمی مالاتیون که از طریق افزایش رادیکال های آزاد ایجاد می گردد، شود و شاید در درمان مسمومیت های حاد و مزمن با ارگانو فسفره هایی همانند مالاتیون گردد.

مقدمه: سرطان ریه مهم ترین عامل مرگ ناشی از سرطان در دنیا می باشد. از آن جایی که اغلب درمان های امروزی سرطان ناکارآمد و دارای عوارض جانبی زیادی هستند، لذا پیدا کردن درمان موثر و جایگزین ضروری به نظر می رسد. به این منظور در سال های اخیر گیاهان دارویی اهمیت ویژه ای پیدا کرده اند. هدف از انجام این مطالعه بررسی تاثیر مهاری عصاره هیدروالکلی گیاه تیمبرا اسپیکاتا بر رشد رده سلولی سرطان ریه SK-Mes-1 می باشد.مواد و روش ها: پس از کشت سلول های SK-Mes-1 به منظور تعیین اثر سایتوتوکسیک عصاره هیدروالکلی گیاه آویشن زوفایی، این سلول ها با دوزهای مختلف عصاره قرار گرفتند و به مدت 24، 48، 72 ساعت تیمار شدند. پس از پایان تیمار، MTT انجام شد. هم چنین به منظور بررسی شکست DNA پس از 24 ساعت تیمار سلول های SK-Mes-1 با عصاره، DNA استخراج و بر روی ژل آگاروز 1 درصد الکتروفورز گردید.یافته های پژوهش: نتایج حاصل از تست MTT نشان داد که این عصاره، اثر سایتوتوکسیک وابسته به دوز بر سلول های SK-Mes-1 دارد. IC50 این عصاره برای سلول های SK-Mes-1 غلظت 110 میکروگرم بر میلی لیتر به دست آمد. نتایج MTT در مدت زمان 48 و 72 ساعت تفاوت معنی داری با 24 ساعت نداشت. هم چنین تیمار با این عصاره تاثیری بر قطعه قطعه شدن DNA نداشت.بحث و نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان می دهد که عصاره هیدروالکلی گیاه تیمبرا با اثر سایتوتوکسیک مستقیم بر سلول های توموری ریه SK-Mes-1 می تواند باعث مهار رشد این سلول ها شود. پیشنهاد می شود که به منظور شناسایی مکانیزم مولکولی این اثر مهاری مطالعات بیشتری بر مسیرهای رشد سلولی صورت گیرد.

مقدمه: در انسان واژن اندامی است که دارای یک اکوسیستم دینامیک شامل برخی گونه های لاکتوباسیل می باشد. این میکروارگانیسم ها با تولید یک سری مواد بازدارنده مانع رشد پاتوژن های فرصت طلب می شوند. عفونت های باکتریایی، تریکوموناسی و قارچی معمولا در زنانی که تعداد لاکتوباسیل ها کاهش شدیدی یافته است رخ می دهند. کاربرد موضعی داروها می تواند موجب رشد مناسب لاکتوباسیل ها و نتیجتا کاهش عفونت شود. در این تحقیق هدف مقایسه اثرات داروهای پویدون یداین و کرم واژینال کلوتریمازول بر عفونت های شایع واژن می باشد.مواد و روش ها: نمونه گیری از عفونت های واژنی زنان مراجعه کننده به بیمارستان الزهرای رشت صورت گرفت. پس از ارسال نمونه ها به آزمایشگاه، کشت نمونه ها روی محیط کشت سابرو دکستروز آگار جهت جداسازی قارچ انجام گردید. تست های اختصاصی برای مطالعه کاندیدا آلبیکانس انجام شد. هم چنین رقت های مختلفی از پویدون یداین و کلوتریمازول تهیه و روی نمونه تست گردید.یافته های پژوهش: نحوه رشد نمونه ها روی محیط کشت نشان داد که کلوتریمازول نسبت به پویدون یداین اثرات به مراتب بهتری دارد.بحث و نتیجه گیری: با توجه به اثرات جانبی و ظاهر ناخوشایند مصرف پویدون یداین، کلوتریمازول برای استفاده علیه عفونت کاندیدایی مناسب تر می باشد.

مقدمه: اینترنت به عنوان یک دستاورد جدید می تواند مفید و اثربخش و گاهی به دلیل استفاده نامناسب، مضر و خطرناک باشد و بهداشت روانی کاربران را با تهدید روبرو سازد. پژوهش حاضر به بررسی رابطه اعتیاد به اینترنت با نشانه های افسردگی، سلامت روان و ویژگی های جمعیت شناختی در بین دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه پرداخته است.مواد و روش ها: پژوهش حاضر بر روی 200 نفر از دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه که به روش نمونه گیری تصادفی خوشه ای انتخاب شده بودند، انجام شد و به پرسشنامه اعتیاد به اینترنت یانگ (1998) و پرسشنامه افسردگی بک (فرم کوتاه (BDI- و پرسشنامه سلامت روان (GHQ-28) و اطلاعات جمعیت شناختی پاسخ دادند. روش های آماری مورد استفاده شامل ضریب همبستگی پیرسون و آزمون t است و برای تحلیل داده ها از نرم افزار (SPSSVol.17 استفاده شده است.یافته های پژوهش: اعتیاد به اینترنت با افسردگی رابطه مثبت و با سلامت روان رابطه منفی داشت (P<0.001)، با توجه به ویژگی های جمعیت شناختی دانشجویان مثل دختر و پسر، مجرد و متاهل، از نظر اعتیاد به اینترنت تفاوت معناداری مشاهده نشد. حال آن که میزان اعتیاد به اینترنت در دانشجویان غیربومی بیشتر از بومی بود(P<0.05) .بحث و نتیجه گیری: به منظور استفاده صحیح از اینترنت بهتر است آموزش و فرهنگ سازی مناسب صورت پذیرد و همچنین روش های مناسبی را جایگزین شیوه های نادرست استفاده از اینترنت کرد.

زمینه و هدف: تخلیه فاضلاب بیمارستانی به محیط زیست انسانی به خصوص آبهای سطحی و زیر زمینی مخاطرات و معضلات عمده ای را برای انسان ایجاد می نماید. لذا در این مطالعه سعی بر این است که وضعیت تصفیه و دفع فاضلاب بیمارستان های استان کرمانشاه در سال 91-1390 مورد بررسی قرار گیرد.مواد و روش ها: تحقیق حاضر به روش توصیفی- تحلیلی انجام گرفته است که جامعه مورد مطالعه شامل تمامی بیمارستان های استان کرمانشاه (19 بیمارستان خصوصی و دولتی) می باشد. ابزار و روش گردآوری داده ها از طریق چک لیست تنظیم شده (شامل 18 سوال مربوط به مشخصات عمومی و اختصاصی بیمارستان در مورد وضعیت تصفیه و دفع فاضلاب آن) بوده که با مراجعه حضوری تکیمل گردید. در نهایت داده های حاصله در قالب جداول و نمودارهای توصیفی ارائه گردید.یافته ها: نتایج نشان داد که از مجموع 19 بیمارستان، 7 بیمارستان (36.8% کل بیمارستان ها) دارای سیستم تصفیه فاضلاب در حال بهره برداری (فعال)، 5 بیمارستان (24.4%) دارای سیستم تصفیه فاضلاب غیر فعال و 7 بیمارستان (36.8%) تصفیه خانه فاضلاب ندارند.بحث و نتیجه گیری: با توجه به اینکه تخلیه فاضلاب بیمارستانی بدون تصفیه مناسب به شبکه فاضلاب شهری برای انسان و محیط زیست خطرات عدیده دارد لذا عدم وجود تصفیه خانه فاضلاب فعال در 12 بیمارستان استان (63.15%) نگرانی محسوب می شود. بنابراین اخذ سیاست هایی برای احداث سیستم تصفیه فاضلاب در کلیه بیمارستان ها و بهره برداری آن توسط شرکت ها و افراد متخصص در این زمینه، کلرزنی فاضلاب خام (و در صورت امکان فاضلاب تصفیه شده) جهت کاهش بار آلودگی ورودی به شبکه جمع آوری و تصفیه خانه فاضلاب شهری، نظارت کافی مسولین بهداشتی، شرکت آب و فاضلاب و دیگر سازمان های مرتبط از جمله موادی است که می تواند در جهت برآورده کردن استانداردهای لازم در یک بیمارستان و استقرار سیستم مدیریت زیست محیطی (ISO14000) در تنظیم فرآیندهای مدیریت جهت ارتقاء کیفیت دفع فاضلاب بیمارستان ها بسیار موثر باشد.

مقدمه: درمان کوتاه مدت راه حل محور یک رویکرد مشارکتی و غیرآسیب شناسی برای درمان است که بر یافتن راه حل ها توسط مراجع با کمک درمانگر تاکید دارد. این پژوهش با هدف بررسی اثربخشی درمان کوتاه مدت راه حل محور بر کاهش استرس زناشویی زنان انجام شد.مواد و روش ها: روش پژوهش نیمه آزمایشی از نوع پیش آزمون- پس آزمون- پیگیری با گروه کنترل است. جامعه آماری شامل تمامی زنانی هستند که بدلیل مشکلات زناشویی به مرکز همیاران سلامت روان شهرستان بجنورد مراجعه کرده اند. نمونه شامل 20 زن بودند که به شیوه نمونه گیری در دسترس انتخاب گردیدند و بصورت تصادفی در دو گروه آزمایش و کنترل قرار گرفتند. برای جمع آوری داده ها از مقیاس استرس زناشویی استکهلم- تهران(STMSS)  استفاده گردید. قبل از انجام مداخله آزمایشی (درمان کوتاه مدت راه حل محور) میزان استرس زناشویی در گروه های آزمایش و کنترل اندازه گیری شد. سپس جلسات درمان راه حل محور بمدت 6 جلسه 1.5 ساعته برای گروه آزمایش اجرا شد. پس از گذشت یک ماه نیز آزمون پیگیری جهت سنجش ماندگاری اثر درمان اجرا گردید. برای تحلیل داده ها از نرم افزار SPSS vol.18 و روش های آمار توصیفی و تحلیل کواریانس استفاده شد.یافته های پژوهش: نتایج نشان داد درمان کوتاه مدت راه حل محور استرس زناشویی را در زنان در مرحله پس آزمون(F=23.545, P<0.001) ، و پیگیری (F=25.721, P<0.001) بطور معنی داری کاهش داده است.بحث و نتیجه گیری: می توان از رویکرد درمانی راه حل محور جهت کاهش مشکلات زناشویی زوجین بهره برد.

مقدمه : باکتری ها از جمله عوامل ایحاد عفونت های بیمارستانی هستند که با مقاومت به آنتی بیوتیک های متداول مشکلات زیادی را برای سلامت بشر ایجاد کرده اند. نانوذرات نقره خواص ضد میکروبی بالایی دارند و می توانند در زمینه های مختلف پزشکی و کنترل بهداشت به کار گرفته شوند. هدف این پژوهش تولید نانوذرات نقره به روش زیستی تک مرحله ای و با کاربرد عصاره میوه بلوط و بررسی فعالیت ضد باکتریایی آن می باشد.مواد و روش ها: عصاره میوه بلوط تهیه شده و برای تولید نانوذرات نقره به محلول نیترات نقره اضافه شد. تولید نانوذرات در محلول با ثبت تغییر رنگ در طول آزمایش و میزان جذب در طول موجهای مختلف توسط اسپکتوفوتومتر بررسی شد. فعالیت ضد میکروبی محلول نانوذرات به روش بررسی هاله محدودیت بر علیه باکتری های Escherichia coli PTCC 1330، Staphylococcus aureus PTCC 1112،Pseudomonas aeruginosa PTCC 1074  و Bacillus subtilis PTCC 1715 بررسی شد.یافته های پژوهش: تغییر رنگ از شفاف به قهوه ای تیره در محلول مشاهده شد میزان جذب نیز افزایش یافته و در 420 نانومتر بیشترین جذب مشاهده شد. فعالیت ضد میکروبی محلول نانوذرات نقره بر علیه تمام باکتری ها بررسی و اثبات شد.بحث و نتیجه گیری: نانوذرات نقره در یک فرایند یک مرحله ای و در زمان کم تولید شد و فعالیت ضد میکروبی مناسبی نشان داد.

مقدمه: ترکیبات نیترات و نیتریت از عوامل آلاینده آب های زیرزمینی محسوب می شوند که در سال های اخیر به علت گسترش فاضلاب های شهری، صنعتی و کشاورزی میزان متوسط آن ها در این منابع رو به افزایش می باشد. این تحقیق با هدف اندازه گیری غلظت نیترات و نیتریت در آب های زیرزمینی شهرستان ایلام در سال 1389 انجام شد.مواد و روش ها: روش مطالعه در این تحقیق از نوع توصیفی- تحلیلی است. تعداد 60 نمونه آب (از 60 حلقه چاه) در نقاط مختلف شهر ایلام برای تامین آب آشامیدنی استفاده می شود تهیه شد. غلظت نیترات و نیتریت در نمونه های جمع آوری شده با استفاده از دستگاه اسپکتروفتومتر مدل DR-5000 اندازه گیری شد. نتایج به دست آمده در نرم افزار SPSS و نرم افزار Arc view GIS پهنه بندی و تحلیل شد.یافته های پژوهش: نتایج نشان داد که غلظت یون های نیترات و نیتریت در 98.33 درصد نمونه ها پایین تر از مقدار استاندارد و در 1.67 درصد نمونه ها بالاتر از مقدار استاندارد بوده است. بالاترین غلظت ثبت شده برای یون نیترات معادل 10.5 میلی گرم در لیتر مربوط به یکی از چاه های مورد مطالعه در منطقه کشاورزی واقع در روستای هفت چشمه بود. در مورد یون نیتریت بالاترین غلظت معادل 1.19 میلی گرم در لیتر مربوط به یکی از چاه های مورد مطالعه در منطقه کشاورزی واقع در روستای آبزا بود. همچنین بین نوع منطقه (کشاورزی، صنعتی و شهری) با غلظت نیترات (p=0.96) و نیتریت (p=0.71) در آبهای زیرزمینی ایلام ارتباط معنی داری وجود نداشت.بحث و نتیجه گیری: از یافته های این تحقیق می توان نتیجه گرفت که در حال حاضر کیفیت آب مورد مطالعه از نظر غلظت نیترات و نیتریت مطابق با استاندارد های آب شرب ایران می باشد، با این وجود کنترل مستمر این منابع آب ضروری است. از این رو پایش، تصفیه و دفع بهداشتی فاضلاب های تولیدی هم بایستی مورد توجه قرار گیرد.

مقدمه: یکی از پدیده های که در آب های سطحی موجب زوال کیفیت آب می شود بروز تغذیه گرایی می باشد که در اثر ورود مواد مغذی بالاخص نیترات و فسفات به منابع آبی به وجود می آید. در مخازن مرتفع مانند سد مخزنی اکباتان همدان به علت شرایط خاصی که در آن بوجود می آید پتانسیل ایجاد این پدیده بسیار بالا می رود و به علت رشد فزاینده جلبک ها در آن مطبوع نمی باشد. لذا در این مطالعه به بررسی وضعیت تغذیه گرایی دریاچه مذکور با استفاده از شاخص تغذیه گرایی کارلسون پرداخته شده است.مواد و روشها: در این پژوهش در ابتدا پارامترهای فسفات، نیترات و کلروفیل a در ماه های مختلف سال 1389 و در اواسط هر ماه در عمق 0.5 متری آب در نقاط مختلف سطح دریاچه نمونه برداری شد و با استفاده از روش های استاندارد اندازه گیری گردید، سپس شاخص غنی شدگی کارلسون، با استفاده از روابط ریاضی تعیین گردیدد.نتایج و بحث: مغذی ترین حالت تغذیه گرایی مربوط به مردادماه (53.66 اتروفیک) و کمترین حالت مربوط به بهمن ماه (45.97 اتروفیک) بوده است که نشان دهنده این موضوع می باشد که مخزن در فصل زمستان به سمت شرایط نیمه مغذی بهبود یافته است. همچنین در ایستگاه شماره 6 که ورودی دریاچه می باشد بالاترین حالت تغذیه گرایی مشاهده گردید. باتوجه به بررسی شاخص کارلسون و نسبت N/P عامل اصلی تغذیه گرایی در دریاچه ترکیبات فسفری بوده است که از منابع برون مخزنی وارد دریاچه گردیده است.نتیجه گیری: شاخص غنی شدگی نشان داد در اکثر ماه های سال دریاچه دارای شرایط مغذی خطرناک می باشد که این پدیده می تواند در سال های خشک تشدید یابد وموجب کاهش شدید اکسیژن محلول در آب و به تبع آن کاهش کیفیت آب ورودی به تصفیه خانه گردد.

مقدمه: افسردگی یکی از شایع ترین اختلالات روانی است که در تمام فرهنگ ها خودنمایی می کند. پرستاران از جمله گروه های شاغل هستند که در جریان بیماری های روانی قرار می گیرند و افسردگی از جمله مشکلات رایج آن ها می باشد. هدف این مطالعه بررسی فراوانی افسردگی در پرستاران بیمارستان های دولتی شهرستان ایلام و عوامل مرتبط با آن بوده است.مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی، مقطعی به دلیل حجم پایین نمونه کلیه پرستاران شاغل در بیمارستان های دولتی شهرستان به تعداد 117 نفر به صورت سرشماری مورد بررسی قرار گرفتند. ابزار مطالعه پرسش نامه افسردگی بک با ضریب آلفای کرونباخ 78 درصد و اعتبار باز آزمایی 74 درصد، پرسش نامه رضایت شغلی فیلدوروث با ضریب پایایی به روش دو نیمه کردن 78 درصد و ضریب آلفای کرونباخ 96.3 درصد و پرسش نامه رضایت از امکانات رفاهی محقق ساخته با ضریب آلفای کرونباخ 92 درصد است. داده ها با استفاده از روش آماری توصیفی و توسط نرم افزار آماری SPSS vol. 16 تجزیه و تحلیل شدند.یافته های پژوهش: در این پژوهش، 70 درصد پرستاران از نظر افسردگی بدون علامت، 15 درصد خفیف، 8 درصد متوسط، 7 درصد شدید بودند. در این پژوهش بین سطح افسردگی پرستاران بر حسب جنسیت تفاوت وجود داشت و پرستاران مرد به طور معناداری سطح افسردگی بیشتری را نشان دادند (P<0.05). و هم چنین بین میزان افسردگی و رضایت شغلی تفاوت معنادار وجود داشت، (P<0.05) و بین میزان شدت افسردگی با توجه به متغیرهای تاهل، (P<0.05) و رضایت از امکانات رفاهی (P<0.05) تفاوت معناداری بر میزان افسردگی پرستاران نداشت.بحث و نتیجه گیری: با توجه به اهمیت شغل پرستاری و نظر به یافته های پژوهش حاضر ضروری است که افسردگی در میان پرستاران جدی در نظر گرفته شود چرا که افسردگی بر عملکرد شغلی آن ها و کیفیت خدمات دهی به بیماران اثرگذار خواهد بود. به ویژه این موضوع در میان پرستاران مرد که فشار مضاعفی را از لحاظ اضافه کاری و شیفت های زیاد کاری تجربه می کنند، اهمیت دارد.

مقدمه: پنومونی هم چنان شایع ترین علت مرگ در اثر بیماری های عفونی در انسان است. عامل ایجاد کننده پنومونی اکثرا قابل تشخیص نیست. مطالعه حاضر با هدف بررسی یافته های بالینی، آزمایشگاهی و رادیولوژی در بالغین مبتلا به پنومونی باکتریال حاد اکتسابی از جامعه و نیاز به درمان به موقع و صحیح بیماران مبتلا به Comnunity Aquired Pneumonia (CAP) انجام شد.مواد و روش ها: در مطالعه حاضر 152 بیمار را با متوسط سنی 60-86 سال (حداقل 19 و حداکثر 92) که با تشخیص اولیه بالینی CAP به سرویس اورژانس مراجعه نمودند، بررسی کردیم. در مورد تمام این افراد چک لیستی بر اساس اطلاعات دموگرافیک و بیماری های زمینه ای، علائم و نشانه های بالینی و یافته های پاراکلینیکی تکمیل شد و در نهایت ارزش تشخیصی یافته های مختلف با هم مقایسه شد. داده ها پس از جمع آوری وارد نرم افزار SPSS شده و داده ها توسط آزمون آماری کای اسکوائر X2 در سطح a=0.05 آنالیز شدند.یافته های پژوهش: از میان جمعیت مطالعاتی برای 50 درصد بیماران تشخیص نهایی پنومونی حاد باکتریال اکتسابی از جامعه تایید شد. در این مطالعه یافته آزمایشگاهی C Reactive Protein (CRP) و لکوسیتوز تفاوت معناداری بین گروه پنومونی و غیر پنومونی وجود داشت. از نظر میکروبیولوژی از میان 121 مورد نمونه کشت خلط انجام شده 20 مورد برای پاتوژن های ریوی مثبت بود که شایع ترین جرم استاف طلایی 7 مورد و پس از آن پنوموکوک، کلبسیلا، پسودومونا و مورکسلا کاتارالیس در مراحل بعدی قرار داشتند. شایع ترین طرح رادیولوژیک انفیلتراسیون تکه ای Patchy (42.8 درصد) و بعد از آن لوبر (9.2 درصد) بود و در 21.7 درصد از موارد رادیوگرافی نرمال بود. در این مطالعه تشخیص آزمایشگاهی دارای حساسیت 22.37 درصد، ویژگی 96.05 درصد، تشخیص رادیولوژیک دارای حساسیت 100 درصد، ویژگی 89.47 درصد بود. در مورد CRP مثبت حساسیت 90.79 درصد و ویژگی 50 درصد بود.بحث و نتیجه گیری: با توجه به این مطالعه رادیوگرافی قفسه سینه بهترین روش تشخیص پنومونی اکتسابی از جامعه است و در صورت عدم دسترسی به این روش تشخیصی باید از طریق کنار هم قرار دادن علائم و نشانه های بالینی با ارزش مثل سرفه، خلط، تب و صداهای غیر طبیعی ریوی در کنار یافته های آزمایشگاهی مثل CRP و شمارش گلوبول سفید خون استفاده کرد.

مقدمه: بسیاری از مطالعات در حوزه حافظه به بررسی حافظه سرگذشتی و عوامل موثر بر آن می پردازد. با توجه به نقش ویژگی های خلقی افراد بر بازیابی خاطرات آنان، پژوهش حاضر به منظور بررسی اثر عوامل شخصیتی بر میزان بازیابی حافظه سرگذشتی انجام شده است.مواد و روش ها: روش پژوهش توصیفی از نوع همبستگی بود. جامعه مورد بررسی کل دانشجویان دانشگاه پیام نور استان خراسان جنوبی بودند که با استفاده از روش نمونه گیری خوشه ای چند مرحله ای تعداد 146 نفر از آنان در مراکز فردوس، بیرجند و قاین مورد آزمون قرار گرفتند. ابزار مورد استفاده پژوهش پرسشنامه برآورد حافظه سرگذشتی (SAM) جهت تعیین نمره حافظه سرگذشتی و فرم کوتاه پرسشنامه ارزیابی پنج عامل شخصیت (NEOFF-I) جهت تعیین نمره آزمودنی ها در عوامل پنجگانه شخصیتی بود. داده ها پس از جمع آوری در نرم افزار SPSS vol.18 ثبت و جهت تحلیل از آزمون های رگرسیون و تحلیل واریانس استفاده شد.یافته های پژوهش: نتایج نشان داد تمامی عوامل شخصیتی پیش بینی کننده های نمره حافظه سرگذشتی می باشند (P<0.01) و عوامل روان نژندگرایی، برون گرایی و با وجدان بودن، بیشترین میزان واریانس متغیر ملاک را تبیین می کنند. علاوه بر این تاثیر عوامل جنسیت و رشته تحصیلی دانشجویان بر حافظه سرگذشتی نیز بررسی شد که نتایج حاکی از عدم تاثیرگذاری این دو عامل بر حافظه سرگذشتی در جامعه مورد بررسی بود.بحث و نتیجه گیری: بر اساس یافته های این پژوهش می توان نتیجه گرفت ویژگی های شخصیتی افراد می تواند بر بازیابی خاطرات سرگذشتی آنان تاثیر گذار باشد و تفاوت های تحصیلی و همچنین تفاوت های جنسیتی افراد نمی توانند برای یادآوری خاطرات سرگذشتی عواملی تعیین کننده ای باشند.

مقدمه: در راه های مبارزه با درد، علاوه بر نقش داروهای شیمیایی، به نقش داروهای گیاهی مانند زنجبیل نیز باید توجه داشت. مرفین یک داروی ضد درد رایج می باشد. در این مطالعه به بررسی اثر عصاره هیدرواتانولی ریزوم زنجبیل بر بی دردی ناشی از مرفین پرداخته می شود.مواد و روش ها: در این مطالعه از موش های صحرایی نر نژاد ویستار در محدوده وزنی 15±150 گرم استفاده گردید. موش ها به صورت تصادفی به شش گروه شش تایی تقسیم بندی شدند. 30 دقیقه بعد از تجویز، موش ها مورد آزمون Tail-flick قرار گرفته و نتایج حاصله به صورت mean±SEM و توسط آزمون های آماری آنالیز واریانس یک طرفه (One way ANOVA) و تست Tukey تجزیه و تحلیل شد. اختلافات داده ها با P<0.05 معنی دار در نظر گرفته شد.یافته های پژوهش: مرفین، عصاره زنجبیل و ترکیب عصاره+مرفین در تمامی گروه های دریافت کننده مورد آزمون توانست در تست Tail-flick اثرات ضددردی داشته باشد (P<0.001). عصاره توانست اثرات ضد دردی مرفین را تقویت نماید (P<0.05).بحث و نتیجه گیری: مشاهدات ما نشان داد که زنجبیل احتمالا از طریق دخالت در سیستم مرکزی درگیر در مسیرهای درد می تواند باعث کاهش درد در موش های صحرایی شود. می توان ادعا کرد که عصاره زنجبیل باعث افزایش اثرات ضد دردی مرفین شده است. هم چنین با توجه به عوارض مصرف مرفین، می توان از ترکیب عصاره زنجبیل و مرفین جهت کاهش درد استفاده نمود که در این صورت با کاهش میزان مصرف مرفین اثرات جانبی کمتری در بر خواهد داشت.

مقدمه: هدف از این تحقیق بررسی ارتباط روابط عاطفی والدین و فرزندان با سازگاری تحصیلی دانشجویان سال اول دانشگاه علوم پزشکی همدان بود.مواد و روش ها : یک مطالعه مقطعی بر روی 395 نفر دانشجوی سا ل اول که بین 17-19 سال سن داشتند در نیمسال اول 1389-90 انجام شد. نمونه ها به صورت در دسترس از دانشکده های مختلف جمع آوری شد. داده ها توسط پرسش نامه ای که شامل اطلاعات دموگرافیک و مقیاس های خودکارآمدی، دلبستگی به والدین، نزاع های والدین، رفتار اجتماعی و ساز گاری تحصیلی دانشجویان بود تکمیل گردید. داده ها با آزمون های مناسب توصیفی و استباطی آماری با نرم افزار SPSS vol.17 تجزیه تحلیل گردید. یافته های پژوهش: میانگین سنی دانشجویان مورد بررسی 18.57 سال با انحراف معیار 0.43 بود. بیشتر دانشجویان دختر بودند. 72 درصد در مقطع کارشناسی تحصیل می کردند، 82 درصد از دانشجویان در خوابگاه های دانشجویی و 15 درصد با خانواه خود زندگی می کردند. در خانواده هایی که دلبستگی بین والدین و فرزند زیاد بود و نزاع های کمتری بین والدین وجود داشت، سازگاری تحصیلی دانشجویان بیشتر بود. هم چنین دانشجویانی که مهارت های اجتماعی بالاتری داشتند از سازگاری تحصیلی بهتری برخوردار بودند (P<0.01).بحث و نتیجه گیری: نتایج این تحقیق ارتباط کیفیت ارتباطات بین والدین و فرزند را با سازگاری تحصیلی دانشجویان نشان می دهد. حمایت و درک خانواده نقش به سزایی در حل مشکلات دانشجویان در دانشگاه دارد. از این رو نقش خانواده باید مورد توجه سیاستگزاران آموزش عالی کشور قرار گیرد.

با وجود پیشرفت در تشخیص و درمان، بیماری سرطان یکی از عوامل مهم مرگ و میر در دنیاست. علاوه بر عوامل ژنتیکی و محیطی عوامل اپی ژنتیکی هم در اتیولوژی سرطان دخیل هستند. اخیرا معلوم شده است که microRNA ها- یک گروه از RNA های کوچک غیرکد کننده- ارتباط نزدیکی با بیماری های مختلف از جمله سرطان دارند. MicroRNA ها بیان ژن در یوکاریوت ها را از طریق مهار ترجمه یا تخریب mRNA تنظیم می کنند که این کار را با جفت شدن نسبی با انتهای ′3 مربوط به mRNA (3′UTR) مورد هدف انجام می دهد. به دلیل پتانسیل microRNA در هدف قرار دادن تعداد زیادی از mRNA ها این دسته اولیگونوکلئوتیدهای 19-25 تایی تقریبا در تمام پدیده های بیولوژیکی شامل تنظیم چرخه سلولی، رشد سلولی، آپوپتوزیس، تمایز سلولی و پاسخ به استرس نقش دارند. شواهد روز افزون حاکی از آن است که microRNA ها در زیست شناسی سرطان نقش مهمی دارند و مطالعات اخیر نقش انکوژنی و بازدارنده توموری microRNA ها را در سلول های سرطانی تایید کرده اند و نشان داده اند که بیان این microRNA ها خود می توانند توسط انکوژن ها و بازدارنده های توموری تنظیم شوند. احتمال می رود که بیان microRNA ها هم در in vitro و هم در in vivo از طریق سنتز مولکول های pre-microRNA یا اولیگونوکلئوتیدهای آنتی سنس می توانند تنظیم شوند که دورنمای امیدوارکننده ای برای درمان سرطان است.

مقدمه: توکسوپلاسموزیس یکی از شایع ترین بیماری های عفونی در دنیا است که در نتیجه عفونت با تک یاخته داخل سلولی به نام توکسوپلاسما گوندی ایجاد می شود. معمولا آلودگی به این انگل در بالغین بدون علامت است ولی کسب آن در دوران جنینی از مادر مبتلا بدون علامت منجر به عوارض جدی در جنین می گردد. این مطالعه با هدف تعیین میزان شیوع و بروز توکسوپلاسموز در زنان باردار شهرستان بابل، شمال ایران انجام گرفت.مواد و روشها: در این مطالعه توصیفی مقطعی در طی سالهای 1392-1391، 175 خانم باردار در تریمستر اول بارداری شرکت نمودند. از هر شرکت کننده 2 میلی لیتر خون گرفته و نمونه سرم جداسازی گردید. سپس، آنتی بادی برعلیه توکسوپلاسما با استفاده از روش الیزا اندازه گیری شد. اطلاعات دموگرافیک شرکت کنندگان و همینطور فاکتورهای خطر توسط پرسشنامه جمع آوری گردید. تعدادی از این افراد در تریمستر های بعدی حاملگی مراجعه نموده و ارزیابی آنتی بادی های ضد توکسوپلاسما تکرار گردید.یافته ها: میانگین سن افراد برابر 5.9±27.4 سال بود. در این میان، 106 نفر (60.6%) دارای آنتی بادی ضد توکسوپلاسما گوندی و تعداد 64 مورد (36.6%) فاقد آنتی بادی اختصاصی بودند. میزان شیوع عفونت در ارتباط با سن و محل زندگی متفاوت بوده ولی این اختلاف از نظر آماری معنی دار نمی باشد (p>0.05). همچنین، ارتباط معنی داری آماری بین میزان شیوع آلودگی و سایر فاکتورهای خطر مانند سابقه سقط و نحوه مصرف گوشت مشاهده نشد. هیچ موردی از بروز عفونت حاد توکسوپلاسما در مادر و یا توکسوپلاسموزیس مادرزادی مشاهده نشد.نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که بیش از پنجاه درصد آلودگی با توکسو پلاسما در بابل در سنین کمتر از بیست و پنج سال رخ می دهد. ازطرفی با توجه به اینکه 36.6% از جمعیت مورد مطالعه فاقد آنتی بادی ضد توکسو پلاسما بودند، انجام یک نوبت غربالگری در تریمستر اول بارداری ضرورت دارد تا با توجه به نتیجه آزمایش، اقدامات لازم جهت پیشگیری از توکسوپلاسموز مادرزادی، بعمل آید.

مقدمه: استافیلوکوکوس اورئوس یکی از عوامل بیماری زای مهم در عفونت های بیمارستانی و خارج بیمارستانی می باشد. افزایش مقاومت استافیلوکوکوس اورئوس به دارو های آنتی بیوتیک یکی از تمرکزهای بزرگ سلامتی است، و به این ترتیب مطالعه مقاومت آنتی بیوتیکی استافیلو کوکوس اورئوس بسیار مهم است و نقش عمده ای در جلوگیری از ایجاد استرین های مقاوم دارد.مواد و روش ها: در این مطالعه مقاومت آنتی بیوتیکی 150 سویه استافیلوکوکوس اورئوس جدا شده از نمونه های بالینی مختلف با روش DAD و PCR بررسی شد و آنالیز آماری داده ها با نرم افزار SPSS و EXCEL انجام گرفت.یافته های پژوهش: در روش 77.33 (116.150) DAD درصد از سویه های استافیلوکوکوس اورئوس نسبت به متی سیلین مقاوم بودند و مقاومت نسبت به اگزاسیلین 47.33 (71.150) درصد بود. نتایج PCR نشان داد که پرایمر MR3.4 برای تشخیص ژن mecA در استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین کارآمدتر از پرایمر MR1.2 بود.بحث و نتیجه گیری: نتایج این مطالعه راهنمای برای پزشکان برای سوق دهی به یک درمان هر چه مناسبتر عفونت های استافیلو کوکوس اورئوس در ایران و بنابر این جلوگیری از بحران بیشتر مقاومت آنتی بیوتیکی در میان استافیلوکوک است. به علاوه این نتابج نشان دهنده لزوم تحقبقات بیشتر با نمونه های از مکان های بیشتر را جهت تعیین الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی می باشد.

مقدمه: دیابت، خطر ابتلای سیستم اعصاب مرکزی (CNS) به اختلالاتی مانند سکته مغزی، تشنج، زوال عقل و اختلال شناختی را افزایش می دهد. بربرین یک آلکالوئید ایزوکوئینولین طبیعی است که اثربخشی آن بر اختلالات نورودژنراتیو در مطالعات اخیر گزارش شده است. هم چنین ثابت شده است، هیپر گلیسمی از طریق فرایندهای آنزیمی و غیر آنزیمی موجب القای اکسیداسیون خودبه خودی گلوکز گردیده و با تحریک تولید قطعات اکسیژنی و نیتروژنی فعال، منجر به استرس اکسیداتیو می شود همچنین تولید بیش از حد گونه های فعال اکسیژن (ROS) می تواند، سبب آسیب DNA و پروتئین ها شده، بر عملکرد گیرنده ها، آنزیم ها، انتقال پروتئین ها، و غیره تاثیر گذارده و آنزیم های سیستم دفاع آنتی اکسیدانی و یا آنزیم های مشارکت کننده در ترمیم را غیر فعال نماید.مواد و روش ها: در این مطالعه 90 سر موش صحرایی نر نژاد ویستار بطور تصادفی انتخاب و به پنج گروه: کنترل، کنترل تیمارشده با بربرین (100 mg/kg)، دیابتی و دیابتی تیمارشده با بربرین (50mg/kg) دیابتی تیمارشده با بربرین (100mg/kg) تقسیم شدند. دیابت با تزریق درون صفاقی استرپتوزوتوسین (STZ) با دوز 60mg/kg به صورت درون صفاقی القاء گردید. یک هفته پس از تزریق استرپتوزوتوسین، تیمار با بربرین با دوز 100mg/kg /day و 50 به مدت هشت هفته به صورت خوراکی انجام گردید. قند خون در هفته های 2، 4، 6و 8 پس از تزریق STZ با خون گیری از سیاهرگ دمی ندازه گیری شد. پراکسیداسیون لیپیدی، سطح نیتریت و فعالیت آنزیم سوپراکسید دیسموتاز به عنوان شاخص های استرس اکسیداتیو در هیپوکامپ اندازه گیری شد. در پایان داده های گروه ها با نرم افزار آماری prism 5 و آزمون های one way ANOVA و Tukey تجزیه و تحلیل شدند.یافته ها: هشت هفته پس از القای دیابت، افزایش پراکسیداسیون لیپیدی، کاهش فعالیت آنزیم سوپراکسید دیسموتاز و افزایش سطح نیتریت در هیپوکامپ موش های دیابتی، نسبت به گروه کنترل مشاهده شد. تجویز طولانی مدت بربرین100mg/kg ، 50 روزانه) سبب بهبودی استرس اکسیداتیو در مغز موش های دیابتی گردید.نتیجه گیری: پژوهش حاضر نشان داد که درمان با بربرین به طور معنی داری منجر به کاهش استرس اکسیداتیو در هیپوکامپ موش های صحرایی دیابتی شده با STZ گردید.

مقدمه: در مناطقی از کشور که کیفیت آب آشامیدنی در دسترس مناسب نیست، باعث گرایش مردم به سمت استفاده از روش های غشایی از جمله اسمز معکوس شده است. کیفیت پایین آب آشامیدنی در شهر آبادان منجر به توسعه مراکز تصفیه آب با سیستم RO و توزیع آب تصفیه شده توسط مخازن سیار در سطح شهر شده است. در این تحقیق سعی شده است که کیفیت میکروبی آب عرضه شده توسط این مراکز و مخازن سیار مورد بررسی قرار گیرد.مواد و روشها: این تحقیق، یک مطالعه توصیفی- مقطعی بوده و به مدت شش ماه (فصل بهار و تابستان 91) و با تاکید بر فصل تابستان، با نمونه برداری از مراکز تصفیه آب و مخازن سیار فعال در سطح شهر انجام شد. در مجموع 159 نمونه آب برداشت گردید. نمونه ها تحت شرایط استاندارد آزمایش شدند. پارامترهای اشرشیاکلی، TDS، EC،PH و کلر باقیمانده و کدورت سنجش شد.یافته های پژوهش: نتایج تحقیق نشان داد که 2 درصد مراکزتصفیه آب و 5 درصد مخازن سیار دارای آلودگی اشرشیاکلی بودند. موارد نامطلوب آزمایش کلر باقیمانده وکدورت آب به ترتیب 92 درصد و 87 درصد بود. نتایج آزمایشات مربوط به EC، TDS و PH تمامی نمونه ها در محدوده مطلوب استانداردهای ملی و بین المللی بودند.بحث و نتیجه گیری: علیرغم موارد بیشتر آلودگی میکروبی آب مخازن سیار نسبت به مراکز تصفیه آب، نتایج تجزیه و تحلیل آماری نشان داد که تفاوت معنی داری بین نحوه توزیع آب توسط مراکز تصفیه آب و مخازن سیار از نظر آلودگی میکروبی وجود ندارد (P<0.05). اما با توجه به مشاهده موارد بیشتر آلودگی میکروبی در مخازن سیار، افزودن مواد گندزدا به آب، آموزش متصدیان مخازن سیار و ارتقاء آگاهی های بهداشتی آنان و گندزدایی به موقع مخازن می تواند در کاهش میزان آلودگی های میکروبی ثانویه موثر باشد.

مقدمه: استرس پدیده ای پیچیده است که بر ارتباط پویای بین شخص و محیط متمرکز می باشد. آموزش و یادگیری تجربه ای پر استرس است، به خصوص در علوم پزشکی که ماهیت آن به گونه ای است که به عنوان یکی از پر استرس ترین مشاغل شناخته شده است. مساله بحرانی در مورد استرس دانشجویان اثر آن بر یادگیری است. به منظور کاهش استرس ها و پیشگیری از عواقب آن ها باید تدابیری اتخاذ گردد. بنابراین مطالعه حاضر به بررسی میزان فشارهای عصبی و برخی از عوامل مرتبط با آن در دانشجویان دختر دانشگاه علوم پزشکی شیراز پرداخته است.مواد و روش ها: مطالعه توصیفی- تحلیلی حاضر بر روی 420 نفر از دانشجویان دختر دانشگاه علوم پزشکی در بین دانشجویان توزیع و «هری» شیراز صورت گرفت که بعد از انتخاب تصادفی نمونه ها پرسش نامه سنجش استرس وارد و با استفاده از آزمون های مورد تجزیه و تحلیل قرار SPSS تکمیل گردید. داده های گردآوری شده به نرم افزار گرفت.یافته های پژوهش: نتایج حاصل از مطالعه نشان داد از نظر وضعیت فشار عصبی 9.9 درصد (42 نفر) ار افراد سالم (نمره کمتر از 150) و 90.1 درصد (381 نفر)دارای فشار عصبی در حد متوسط بودند. طبق نتایج حاصل، بین وضعیت فشار عصبی با وضعیت تاهل ارتباط آماری معنی داری مشاهده شد (p<0.02). بین وضعیت فشار عصبی با هیچ یک از متغیرهای سن، مقطع تحصیلی، رشته تحصیلی و محل سکونت (به ترتیب، (P<0.090, P<0.74, P<0.43, P<0.76) ارتباط معناداری مشاهده نگردید.بحث و نتیجه گیری: با توجه به نتایج حاصل از مطالعه می توان با ایجاد محیط امن روانی، تغییر شرایط اجتماعی و اصلاح وضعیت تحصیلی و آموزشی و خصوصا نحوه برگزاری امتحانات، و هم چنین ایجاد انگیزه بیشتر در دانشجویان، فشارهای عصبی را کاهش داد.

مقدمه: نظارت حمایتی یکی از ابزارهای موثر برای کمک به مدیران و کارکنان سلامت در جهت افزایش کارایی و اثربخشی خدمات مورد نیاز می باشد. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر نظارت حمایتی در بهبود کیفیت عملکرد سیستم شبکه بهداشتی درمانی استان ایلام انجام گردید.مواد و روش ها: این پژوهش از نوع نیمه تجربی بود. جامعه آماری شامل اعضای تیم های نظارت شبکه های بهداشتی درمانی هشتگانه سطح استان می باشد. مداخله پژوهش شامل برنامه آموزشی برای اعضای تیم های نظارتی که بصورت کارگاه اجرا گردید. با تعیین شاخص های مناسب، حیطه های مختلف مرتبط با تدوین واجرای برنامه های بهداشتی در سطح مراکز ارائه دهنده خدمت در قبل و بعد از مداخله اندازه گیری و با هم مقایسه گردید.یافته های پژوهش: تحت تاثیر آموزش نظارت حمایتی، تفاوت میانگین عملکرد تیم های نظارت در زمینه های تعیین وضعیت موجود، شناسایی علل مشکلات، اولویت بندی مشکلات، ارائه راه حل مناسب، تدوین برنامه عملیاتی، ارزشیابی برنامه های بهداشتی، در قبل و بعد از مداخله معنی دار بود(P˂0.01) .نتیجه گیری: با توجه به تاثیر اجرای مدل نظارت حمایتی در ارتقاء دانش و عملکرد تیم های نظارت شبکه بهداشتی درمانی و درنهایت بهبود شاخصهای بهداشتی اجرای آن در نظام بهداشتی می تواند نقش مهمی را در افزایش کارایی سیستم بهداشتی درمانی و توسعه سطح سلامت جامعه داشته باشد.

امروزه استفاده بیش از اندازه از آنتی بیوتیک در درمان بیماری های انسان و دام باعث ایجاد مقاومت چند دارویی باکتری ها نسبت به آنتی بیوتیک ها گردیده است. علاوه بر آن در صورت استفاده از نوع جدیدی از آنتی بیوتیک ژن های مقاومت شروع به ظاهر شدن می کنند که پس از مدتی انتقال گسترده آن به سایر باکتری ها باعث گسترش مقاومت و نیاز به آنتی بیوتیک جدید می گردد که این امر مستلزم صرف میلیون ها دلار هزینه است. استافیلوکوک های دارای از جمله مهم ترین باکتری های مهاجم هستند که به سرعت به آنتی بیوتیک های (MRSA) مقاومت به متی سیلین نسل جدید مقاوم می گردند. باکتریوفاژ (فاژ) نوعی از ویروس هاست که می تواند میزبان خود (باکتری) را آلوده کرده و درون آن تکثیر پیدا کرده و در نهایت باعث لیز میزبان خود گردد. ورود فاژ به داخل سلول باکتری نیاز به رسپتور خاصی دارد، فاژ قدرت شناسایی سایر سلول ها به خصوص سلول های یوکاریوتی را ندارد.

مقدمه: E. coli یکی از عوامل شایع در عفونت های بیمارستانی محسوب می گردد. مقاومت آنتی بیوتیکی منجر به شکست درمان عفونت های ناشی از E.coli می شود. تولید بتالاکتامازهای وسیع الطیف (ESBLs) توسط این باکتری از علل مقاومت آنتی بیوتیکی است. این آنزیم ها منشا پلاسمیدی داشته و اکثر آنها مشتقاتی از آنزیم های TEM وSHV می باشند. هدف از این مطالعه تعیین میزان فراوانی ژن blaTEM در سویه های E. coli مولد ESBLs جدا شده از بیماران بستری در 6 بیمارستان شهر رشت بود.مواد و روش ها: از نمونه های مختلف بیماران بستری شده، 160 مورد اشریشیا کلای جدا گردید. تست حساسیت آنتی بیوتیکی به روش kirby-Bauer ارزیابی گردید و برای ایزوله های مقاوم، تست دابل دیسک به منظور شناسایی سویه های مولد ESBL انجام گرفت. سپس از سویه های مولد ESBL،DNA  پلاسمیدی استخراج و با استفاده ازPCR  ژن blaTEM شناسایی شد.یافته های پژوهش: از بین 160 ایزوله E. coli جدا شده، بیشترین مقاومت سویه ها در برابر آموکسی سیلین بود و همه ایزوله ها به ایمی پنم حساس بودند. در تمامی سویه ها 51.9 درصد تولید کننده ESBL بودند و ژن blaTEM در 27 سویه (32.5 درصد) توسط روش PCR شناسایی شد.بحث و نتیجه گیری: در این تحقیق، بیش از 50 درصد ایزوله ها مولد ESBL بودند که بیش از نیمی از آن ها حامل ژن bla TEM بودند. مقایسه این نتایج با سایر مطالعات انجام شده در این زمینه نشان می دهد که گسترش مقاومت در برابر آنتی بیوتیک های بتالاکتام با انتقال ژن هایی مانند blaTEM رابطه مستقیم دارد.

مقدمه: بیمارستان به عنوان یک واحد اقتصادی با ابعاد مختلف هزینه و درآمد مواجه است. از طرفی دیگر، همواره هزینه بهداشت و درمان بخش عمده ای از سبد هزینه ای هر خانوار را به خود اختصاص می دهد. از این رو، همواره بیمارستان ها ناگزیرند برای افزایش کارایی و ارتقا بهره وری از تجزیه و تحلیل های اقتصادی بویژه تحلیل هزینه- فایده استفاده نمایند لذا شناخت و اگاهی مدیران این موسسات از تابع هزینه بیمارستان امری ضروری و اجتناب ناپذیر است.مواد و روشها: در این مقاله سعی شده با استفاده از الگوی اقتصاد سنجی و با استفاده از 14 شاخص اصلی و اثر گذار بر هزینه های بیمارستانی برای 8 بیمارستان دولتی استان ایلام طی دوره 91-1382 و با به کارگیری تابع ترانسلوگ برای هزینه های بیمارستانی اقدام به تخمین و برآورد معادلات مربوط گردد.یافته های پژوهش: نتایج به دست آمده نشان می دهد که هزینه نسبی بیمارستان های ایلام در طی دوره 1382 تا 1391 قیمت های نسبی کار و سرمایه و تولید ارتباط مثبت دارند. همچنین با توجه به معنی دار بودن ضرایب در سطح خطای 5% می توان اظهار داشت متغیرهای تعداد اتاق اورژانس، لوازم و تدارکات، ساختمان و تجهیزات، مدت بستری، بیماران ترخیص شده و نرخ مرگ و میر دارای اثر متقابلی بر شاخص هزینه ای بیمارستان های مورد مطالعه بوده اند. علاوه بر این چنانچه 10 درصد کیفیت افزایش یابد این امر منجر به افزایش 34 درصد هزینه بیمارستانی خواهد شد.بحث و نتیجه گیری: از آنجا که کیفیت خدمات و قیمت نسبی کار و سرمایه با هزینه بیمارستان رابطه مستقیم دارد، بنابراین برای کاهش هزینه بیمارستانی استان باید یکی از دو عامل اصلی نیروی کار که متغییر تعداد کمک پرستاران و پرستان را در بر می گیرد و یا سرمایه که شامل تدارکات، لوازم و تجهیزات و ساختمان و تاسیسات معرفی شده را کاهش داد. از آنجا که کاهش تولید رابطه مستقیمی با شاخص های تعداد بیماران ویزیت شده، تعداد بیماران بستری شده و ترخیص شده دارد لذا کاهش هرکدام مطلوب نیست. بنابراین سیاست کاهش قیمت نسبی نیروی کار از طریق تغییر شرایط استخدام نیروی کار در بیمارستانها، اجرای قوانین حداقل دستمزد و نیز احتساب افزایش سنواتی دستمزد به کار، می تواند به عنوان راه حلی جهت کاهش هزینه نسبی بیمارستان ها مطرح شود.

مقدمه: میزان شیوع عفونت مجرای ادراری در زنان بیشتر از مردان است و حدود نیمی از خانم ها در طول زندگی خود حداقل یکبار عفونت دستگاه ادراری را تجربه می کنند. از سویی شناخت شیوع منطقه ای پاتوژن ها و الگوی مقاومت میکرو ارگانیسم ها نسبت به آنتی بیوتیک ها در انتخاب مناسب و صحیح آنتی بیوتیک و کنترل عفونت ها نقش موثری دارد. بنابراین هدف مطالعه حاضر بررسی فراوانی عفونت مجرای ادراری، عوامل باکتریولوژیکی و میزان مقاومت آنتی بیوتیکی باکتری اشریشیاکلی در زنان مراجعه کننده به آزمایشگاه رازی دزفول بوده است.مواد و روش ها: این مطالعه توصیفی- مقطعی بر روی نمونه ادرار 765 خانم مراجعه کننده به آزمایشگاه رازی دزفول در سال 1391 انجام گرفت. کشت، جداسازی و تعیین هویت باکتری ها به روش استاندارد باکتریولوژی انجام شد. در ادامه مقاومت آنتی بیوتیکی در باکتری های E.coli با انجام تست آنتی بیوگرام از طریق دیسک دیفیوژن آگار به روش Kirby-Bauer مورد بررسی قرار گرفت.یافته های پژوهش: از تعداد 765 نمونه بررسی شده، 160 مورد (20.91 درصد) از نظر عفونت مجاری ادراری مثبت گزارش شدند. اشریشیاکلی با 106 مورد (20.63 درصد)، کلبسیلا 33مورد (20.63 درصد)، و استافیلوکوک 7 مورد (4.38 درصد) بعنوان مهم ترین عوامل عفونت مجرای ادراری شناخته شدند. بیشترین مقاومت اشریشیاکلی نسبت به آمپی سیلین (96.55 درصد) و کمترین مقاومت نسبت به نیتروفورانتویین (11.12 درصد) گزارش گردید.بحث و نتیجه گیری: اشریشیاکلی شایعترین عامل عفونت دستگاه ادراری بوده که مقاومت آن نسبت به آمپی سیلین زیاد می باشد. مقاومت درمورد آنتی بیوتیک هایی مشاهده می شود که بیشتر مورد استفاده قرار می گیریند. ظهور مقاومت نسبت به آنتی بیوتیک های جدید موضوعی است که باید جدی گرفته شود.

مقدمه: در تعریف هویت، استمرار شخصیت به عنوان یک واژه کلیدی به کار می رود، استمرار شخصیت به این معنی است که فرد در طول زمان و مکان همان شخص است و نه شخص دیگر. بنابراین هدف از پژوهش حاضر بررسی رابطه ویژگی های شخصیتی با سبک های هویت در دانشجویان کارشناسی دانشگاه شهید چمران اهواز بود.مواد و روش ها: پژوهش حاضر از نوع همبستگی متعارف می باشد. جامعه آماری در پژوهش حاضر، تمام دانشجویان کارشناسی دانشگاه شهید چمران اهواز در سال 92-1391 بود. نمونه در این پژوهش شامل 360 نفر از دانشجویان مقطع کارشناسی دانشگاه شهید چمران اهواز بود، که به روش تصادفی چندمرحله ای خوشه ای انتخاب شدند. ابزار مورد استفاده جهت جمع آوری داده ها در این پژوهش شامل پرسشنامه سبک های هویت و پرسشنامه پنج عاملی نئو بود. جهت تحلیل داده ها از روش همبستگی متعارف و نرم افزار SPSS استفاده شد.یافته های پژوهش: ضرایب ساختاری بدست آمده در این پژوهش نشان داد که الگویی از نمره های بالا در وجدانی بودن، توافق پذیری و برون گرایی با الگویی از نمره های بالا در سبک هویت هنجاری و سبک هویت اطلاعاتی (P<0.001) همبسته هستند. بنابراین یافته های این پژوهش نشان داد که ترکیب وجدانی بودن، توافق پذیری و برون گرایی پایین احتمال دو سبک هویت هنجاری و اطلاعاتی را کاهش می دهد.بحث و نتیجه گیری: بنابراین، نتایج پژوهش حاضر ارزش پیش بینی کنندگی ویژگی های شخصیتی را در سبک های هویت برجسته نمود.

مقدمه: فرسودگی شغلی یکی از عمده ترین پیامدهای اجتناب ناپذیر استرس شغلی است و افت کیفیت مراقبت از بیمار، از بدترین پیامدهای آن است. این مطالعه با هدف بررسی میزان فرسودگی شغلی و ارتباط آن با سلامت عمومی پرستاران شاغل در بیمارستان های آبادان و خرمشهر درسال 1391 انجام شده است.مواد و روش ها: مطالعه حاضر توصیفی-تحلیلی از نوع مقطعی بوده که بر روی پرستاران (114 نفر) شاغل در بیمارستان های آبادان و خرمشهر انجام شده است. ابزار مورد استفاده، پرسشنامه فرسودگی شغلی موسلاچ (MBI-Q) و سلامت عمومی (GHQ) بوده است. پس از جمع آوری داده ها، از نرم افزار SPSS ورژن 14 و روش های آماری ANOVA و آمار توصیفی جهت تحلیل داده ها استفاده گردید.نتایج: اکثر شرکت کنندگان از نظر سلامت عمومی، در سطح متوسط (58.8 درصد) و میزان مسخ شخصیت در سطح پائین (53.5 درصد) بوده و افزایش میزان فرسودگی عاطفی (56.6 درصد) و فرسودگی شغلی (50.9 درصد) دیده شد. بین جنسیت و میزان فرسودگی شغلی (P<0.016)، میزان مسخ شخصیت و بخش محل اشتغال (P<0.043)، فرسودگی عاطفی و تعداد شیفت کاری (p=0.034) ،سطح بهداشت عمومی و سابقه کار(p=0.048) و فرسودگی شغلی با سلامت عمومی (p=0.0001) ارتباط معنادار مشاهده گردید.نتیجه گیری و پیشنهادات: بر اساس یافته های به دست آمده ، ارتقای سلامت شغلی و کاهش میزان فرسودگی بایستی در اولویت کار مدیران پرستاری قرار گیرد و مداخلات لازم جهت کاهش فرسودگی شغلی انجام پذیرد.

مقدمه: خودکشی به عنوان یک موضوع مهم در دوران نوجوانی و جوانی در نظر گرفته می شود زیرا به عنوان چهارمین علت مرگ و میر شایع در این گروه سنی گزارش شده است. پژوهش حاضر به بررسی راهبردهای مقابله ای- هیجانی در افکار خودکشی پرداخته است.روش: محقق از نمونه گیری خوشه ای چند مرحله ای برای انتخاب نمونه ها و روش پیمایشی استفاده کرد. جامعه آماری تمام دانشجویان دانشگاه خوارزمی و حجم نمونه 250 نفر (101 نفر دانشجوی مرد و 149 نفر دانشجوی زن) انتخاب شد. ابزار پژوهش شامل فرم کوتاه پرسشنامه نظم جویی شناختی هیجان و پرسشنامه ایده پردازی خودکشی است. پرسشنامه ها به صورت گروهی اجرا شده است و به منظور تجزیه و تحلیل یافته ها از رگرسیون گام به گام استفاده شده است.یافته ها: نتایج بدست آمده میزان همبستگی بالای راهبردهای ناسازگارانه تنظیم شناختی هیجان و ایده پردازی خودکشی را نشان داد. همچنین راهبردهای سازگار افراد با ایده پردازی خودکشی همبستگی دارد و با توجه به آگاهی افراد از هیجان های خود، این همبستگی تغییر می کند.نتیجه گیری: از یافته های این پژوهش استنباط می شود که راهبردهای هیجانی ناسازگار به تنهایی پیش بین ایده پردازی خودکشی هستند. از طرفی نحوه استفاده از راهبردهای تنظیم شناختی هیجان نیز در پیش بینی ایده پردازی خودکشی موثر است. بنابراین در برنامه های آموزشی، تربیتی و درمانی باید به نقش استفاده از راهبردهای تنظیم شناختی هیجان در جلوگیری از ایده پردازی خودکشی توجه خاصی مبذول نمود.

مقدمه: امروزه با توجه به رشد چشمگیر تکنولوژی و بالا رفتن دقت دستگاه های تخصصی آزمایشگاهی نیاز به ابزارهای خاصی برای کمک به اپراتور جهت پیشبرد اهداف و کنترل دقیق تر و امن تر پیش بینی شده است، (1). دستگاه پیش رو دستگاه قابل تنظیم و تمام اتوماتیکی است برای انتقال حجم های مختلف مایعات با ویسکوزیته های متفاوت توسط پیپت و هم چنین داری آپشن های مختلف الکترونیکی جهت بالا بردن دقت و کنترل دقیق تر اپراتور.مواد و روش ها: این دستگاه تلفیقی از سه دستگاه آزمایشگاهی پرکاربرد است. این سه دستگاه عبارتند از: سمپلر، پایپت بوی، دیسپنسر. کنترلر مکانیکی دستگاه توسط پردازنده آرم صورت می پذیرد که این پردازنده ارتباط بین جوی استیک کنترلر و هم چنین موتور استپر گیربوکس دار را تامین می کند. جهت کشیدن نمونه و خالی کردن کامل از روش منحصر به فرد سیلندر و پیستون و تبدیل حرکت دورانی به خطی در موتور استپر به همراه پیچ چند راهه استفاده شده است.یافته های پژوهش: نتایج حاصل از عملکرد الکترونیکی و مکانیکی این دستگاه با توجه به نوآوری که در قسمت های گوناگون دستگاه به چشم می خورد، قابل قبول است و توجیه اقتصادی فراوان دارد.بحث و نتیجه گیری: پس از چندین مرحله طراحی و ساخت نمونه آزمایشگاهی از این دستگاه و تعدیل سرعت و قدرت سه دستگاه ترکیبی مورد نظر و محدودیت های آن ها به این نتایج رسیدیم که دستگاه های پایپت بوی تک منظوره که در بازار موجود است از دقت بسیار پایینی برخوردار هستند و موضوع در مورد سمپلر که سرعت بسیار پایین و محدودیت در حجم های زیاد مایع دارد و هم چنین دستگاه دیسپنسر که دارای قیمت بالا و کم کاربرد و دارای معایب بسیاری است نیز صادق می باشد این در حالی است که این دستگاه ها از ملزومات اولیه یک آزمایشگاه می باشد.

مقدمه: طوفان های گرد و غبار یکی از مهم ترین منابع طبیعی آلودگی هوا در خاور میانه محسوب می شوند که باعث افزایش نگرانی عمومی در خصوص ایجاد عوارض بهداشتی شده اند. این مطالعه با هدف ارزیابی کمی و هم چنین تاثیر پدیده گرد و غبار بر کیفیت هوای شهر ایلام، انجام شد.مواد و روش ها: در این مطالعه غلظت PM10، PM2.5، PM1 از اسفند 1391 به مدت یک سال اندازه گیری شد. سنجش هر شش روز یک بار و هم چنین در کل روزهای گرد و غباری با دستگاه گریم مدل 1.108 انجام شد. اطلاعات جوی از اداره کل هواشناسی به دست آمد. برای ردیابی طوفان های گرد و غبار از تصاویر ماهواره ای استفاده شد.یافته های پژوهش: میانگین و انحراف معیار غلظت PM10،PM2.5 و PM1 در کل دوره نمونه برداری به ترتیب146.6±139.3 ،29.7±25.3  و 5.7±10 میکروگرم بر متر مکعب بود. میانگین نسبت مقادیر PM2.5/PM10،  PM1/PM10وPM1/PM2.5  در دوره مطالعه به ترتیب 0.231، 0.108 و 0.418 و در روزهای گرد و غباری 0.191، 0.052 و 0.269 بود. غلظت PM10 در 83 روز بیشتر از استاندارد هوای پاک بود. شاخص AQI در 5 روز از سال شرایط خطرناک را نشان داد. بررسی های انجام شده، نشان داد که عراق و به خصوص استان های نینوا و الانبار این کشور منبع اصلی پدیده گرد و غبار در ایلام هستند.بحث و نتیجه گیری: مطالعه حاضر نشان دهنده وضعیت وقایع گرد و غبار در شهر ایلام و تاثیر منفی آن بر کیفیت هوا است که می تواند اثرات مضری را بر سلامت داشته باشد. بنابراین لازم است برای تعیین میزان تاثیر ریزگردها بر سلامت و روش های مقابله با آن مطالعات بیشتری انجام شود. هم چنین نتایج نشان داد که طوفان های گرد و غبار باعث افزایش ذرات PM2.5-10 و در نتیجه کاهش نسبت PM2.5/PM10 می شوند. نتایج حاصل می تواند توسط سیاست گزاران برای طراحی و اجرای اقدامات کنترلی موثر، مورد استفاده قرار گیرد. هر چند این امر نیاز به اقدامات بین المللی و منطقه ای دارد.