مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران
سال:1399 | دوره:30 | شماره:185 |تعداد مقالات:20

سابقه و هدف: سیس پلاتین در شیمی درمانی برای بیماران سرطانی مورد استفاده قرار می گیرد. اما مصرف آن با عوارض جانبی در اندام های مختلف از جمله کلیه و کبد همراه است. p-کوماریک اسید یک ترکیب پلی فنولی با خواص متعدد است. هدف مطالعه حاضر بررسی تاثیر p-کوماریک اسید بر اثرات جانبی سیس پلاتین در کلیه و کبد است. مواد و روش ها: این مطالعه تجربی بر روی 21 سر رت نر و در سه گروه انجام شد. در گروه شاهد اتانول 20 درصد به مدت 7 روز گاواژ شد. گروه سیس پلاتین مانند گروه شاهد بود اما تک دوز سیس پلاتین (mg/kg8) را در روز پنجم دریافت کرد. در گروه سوم (سیس پلاتین به علاوه p-کوماریک اسید) علاوه بر دریافت سیس پلاتین در روز پنجم، p-کوماریک اسید با دوز mg/kg/day100 به مدت 7 روز گاواژ شد. اختلالات عملکردی کلیه و کبد بوسیله اندازه گیری غلظت کراتینین، اوره-نیتروژن و آنزیم های کبدی AST، ALT و ALP پلاسما ارزیابی شد. جهت ارزیابی استرس اکسیداتیو، سطح مالون دی آلدهید(MDA) و قدرت آنتی اکسیدانی توتال (FRAP) در بافت کلیه و کبد اندازه گیری شد. آسیب های بافتی از طریق مطالعه اسلایدهای رنگ آمیزی شده با H&E بررسی شد. یافته ها: سیس پلاتین سبب افزایش سطح کراتینین، اوره-نیتروژن، AST، ALT وALP، MDA و آسیب های بافتی و کاهش FRAP در کلیه و کبد شد. p-کوماریک اسید منجر به بهبود نسبی یا کامل پارامترهای عملکردی کلیه و کبد، کاهش آسیب های بافتی و سطح MDA و افزایش سطح FRAP شد. استنتاج: گاواژ p-کوماریک اسید قادر به محافظت از کلیه و کبد در برابر اثرات جانبی سیس پلاتین می باشد.

سابقه و هدف: با توجه به مصرف روزافزون شیرین کننده های مصنوعی، لازم است که اثرات این افزودنی ها بر سلامت کبد مطالعه شود. مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی، 30 سر رت نر نابالغ به 5 گروه 6 تایی تقسیم شدند و غلظت های mg/kg50، 100، 200 و400 آسه سولفام پتاسیم به مدت 30 روز به صورت درون صفاقی به هر گروه تزریق گردید. یک و 30 روز بعد از آخرین تزریق، خونگیری از چشم رت ها صورت گرفت و میزان فاکتورهای کبدی (FBS، HDL، LDL، AST، ALT، ALP، تری گلیسیرید و کلسترول) اندازه گیری شد. تعدادی از رت ها در هر گروه تشریح و کبد آن ها جهت تهیه مقاطع بافتی خارج گردید. لام ها توسط میکروسکوپ نوری مورد بررسی قرار گرفتند. داده ها توسط آزمون ANOVA مورد بررسی قرار گرفت. یافته ها: نتایج نشان داد که تزریق آسه سولفام پتاسیم به مدت 30 روز، در غلظت های mg/kg 200 و 400 باعث افزایش معنی دار گلوکز (05/0

سابقه و هدف: مصرف چرخشی آنتی بیوتیک ها در بیمارستان می تواند موجب کاهش مقاومت آنتی بیوتیکی به استافیلوکوکوس اوریوس شود. هدف از مطالعه حاضر بررسی تغییرات مقاومت به اگزاسیلین در سویه استافیلوکوکوس اوریوس مقاوم به متی سیلین (MRSA) حامل کاست کروموزومی SCCmec III در آزمایش های تکاملی متوالی در محیط کشت عاری از آنتی بیوتیک بود. مواد و روش ها: در یک مطالعه مقطعی از شهریورماه تا آذرماه سال 1397 تعداد 10 جدایه MRSA از نمونه های بالینی بیماران بخش های یک بیمارستان دانشگاهی به کمک روش های رایج میکروب شناسی شناسایی شدند. سپس تایپینگ SCCmec به روش Multiplex PCR بر روی آن ها انجام شد. یک سویه به عنوان سویه نیا وارد آزمایش های تکاملی شد و تا حدود 900 نسل کشت داده شد. پس از تعیین حداقل غلظت مهاری (MIC) اگزاسیلین ویژگی های رشد مانند زمان تکثیر (Generation time) و کشت های رقابتی سه سویه انتخابی با سویه نیا، مورد ارزیابی قرار گرفتند. یافته ها: از 10 جدایه بالینی MRSA، 6 سویه با ویژگی SCCmec تایپ III و 4 سویه با ویژگی SCCmec تایپ IV مشخص گردید. سویه نیا نسبت به اگزاسیلین مقاوم و سویه های تکامل یافته حساس بودند. نتایج زمان تکثیر در سه سویه تکامل یافته با 8-6 دقیقه کاهش همراه بود. جمعیت سویه های تکامل یافته از 1 درصد، در انتها به 20 تا 48 درصد از جمعیت کل افزایش یافت. استنتاج: سویه های تکامل یافته نسبت به سویه نیا صلاحیت رشد بالاتری در محیط عاری از آنتی بیوتیک پیدا کردند. نتایج این مطالعه نشان دهنده تاثیر مثبت راهبرد مصرف چرخشی آنتی بیوتیک بر کاهش سویه های MRSA است.

سابقه و هدف: کاهش در تعداد میکروارگانیسم های دهانی سبب کاهش پوسیدگی دندان ها می شود. باکتری درمانی، مانند استفاده از باکتری های پروبیوتیک، یک روش جایگزین برای درمان عفونت های ناشی از میکروارگانیسم ها است. هدف از این مطالعه، مقایسه اثر دوغ پروبیوتیک و دوغ معمولی بر روی دو میکروارگانیسم شایع دهانی به نام های استرپتوکوکوس موتانس و انتروکوکوس فکالیس بود. مواد و روش ها: در این مطالعه آزمایشگاهی، حداقل غلظت بازدارندگی رشد (MIC) دوغ های پروبیوتیک و معمولی و قطر هاله عدم رشد باکتری های استرپتوکوکوس موتانس و انتروکوکوس فکالیس در حضور هر دو نوع دوغ، بترتیب به روش میکروبراث دایلوشن و دیسک آگار دیفیوژن مورد ارزیابی قرار گرفت. آنالیز داده ها با استفاده از SPSS 22 و آزمون من ویتنی انجام شد. یافته ها: نتایج این مطالعه حاکی از وجود اختلاف آماری معنی دار حداقل غلظت بازدارندگی از رشد دو نوع دوغ مورد استفاده بر علیه انتروکوکوس فکالیس و استرپتوکوکوس موتانس بود 002/0=p، درحالی که این میزان در دوغ معمولی بیش تر از دوغ پروبیوتیک بود. قطر هاله عدم رشد استرپتوکوکوس موتانس 061/0= p و انتروکوکوس فکالیس (99/0= P در حضور دو نوع دوغ مورد آزمایش، تفاوت معناداری نداشت. استنتاج: بر اساس یافته های مطالعه دوغ پروبیوتیک بیش تر از دوغ معمولی قادر به مهار انتروکوکوس فکالیس و استرپتوکوکوس موتانس می باشد و شاید بتوان آن را به عنوان یک عامل پیشگیری کننده از بیماری های دهان و دندان در نظر گرفت.

سابقه و هدف: تجویز اوپیوییدها برای بی دردی باعث برادیکاردی و تضعیف تنفس می شود. هدف این مطالعه، بررسی اثربخشی شیاف دیکلوفناک سدیم بر درد و کاهش دوز فنتانیل تزریقی در بیماران تحت کولونوسکوپی است. مواد و روش ها: در این کارآزمایی بالینی 500 بیمار کاندید کولونوسکوپی انتخابی بصورت تصادفی به دو گروه دیکلوفناک و دارونما تقسیم شدند. نیم ساعت پیش از انجام کولونوسکوپی برای بیماران شیاف (دیکلوفناک یا گلیسیرین (دارونما) گذاشته شد. 5 دقیقه قبل از کولونوسکوپی، 50 میکروگرم فنتانیل وریدی تجویز شد و سپس در صورت وجود درد، 50 میکروگرم فنتانیل بعنوان دوز نجاتبخش در طی کولونوسکوپی تجویز شد. اطلاعات دموگرافیک و بالینی پایه بیماران و متغیرهای زمان رسیدن به سکوم، رضایت بیمار و کولونوسکوپیست، میزان درد براساس Visual Analogue Scale (VAS) و دوز نجاتبخش فنتانیل و فراوانی کاهش فشارخون و آپنه در دو گروه مورد مقایسه قرار گرفت. یافته ها: دو گروه از نظر سن، جنسیت و وضعیت بالینی پایه مشابه بودند (05/0>P). زمان رسیدن به سکوم در گروه دیکلوفناک (8/3± 59/10) دقیقه کوتاه تر از گروه دارونما (5/2± 41/12) دقیقه بود (035/0=P). میانگین درد در گروه دیکلوفناک (2/54± 2/3) کم تر از گروه دارونما (8 /2± 10/5) بود (0001/0>P). فراوانی تزریق دوز اضافه فنتانیل در گروه دیکلوفناک 6 درصد کم تر از گروه دارونما (8/24 درصد) بود (0001/0>P). فراوانی کاهش فشارخون و آپنه در گروه دیکلوفناک کم تر از دارو نما بود (05/0>P). استنتاج: با توجه به اثر بخشی شیاف دیکلوفناک در کاهش شدت درد و دوز فنتانیل و عوارض جانبی، استفاده از این دارو در پروتکل بی دردی در کولونوسکوپی پیشنهاد می شود.

سابقه و هدف: بتا تالاسمی ماژور یکی از شایع ترین بیماری های ارثی خونی، و نیازمند تزریق خون های منظم می باشد. رسوب اضافه بار آهن ناشی از آن سبب اختلالات غدد درون ریز از جمله اختلال هورمون رشد می گردد. این مطالعه، با هدف بررسی اثرات هورمون رشد نوترکیب در این بیماران در مرکز تالاسمی امیرکلا انجام پذیرفت. مواد و روش ها: این مطالعه گذشته نگر، جهت بررسی اثرات درمانی هورمون رشد نوترکیب بر روی سرعت رشد شش بیمار تالاسمی ماژور کوتاه قد بین سنین 15-7 سال (4 پسر-2 دختر) طی سال های 1397-1390 با استفاده از پرونده های موجود در مرکز تالاسمی امیرکلا انجام پذیرفت. در صورت عدم پاسخ دهی تست تحریکی هورمون رشد، بیماران در گروه کمبود هورمون رشد (GHD) (3 بیمار) و در صورت پاسخ نرمال در گروه کوتاهی قد ایدیوپاتیک (ISS) (3 بیمار) قرار گرفتند. برای تجزیه و تحلیل داده ها از نرم افزار SPSS-18 استفاده گردید. یافته ها: میانگین سن بیماران 75/2± 00/11 سال بود و میانگین سرعت رشد قدی قبل و بعد از شروع درمان در گروه GHD به ترتیب 86/0± 00/4 و 25/1± 83/7 (057/0=P) و در گروه ISS به ترتیب 81/0± 06/4 و 50/1± 00/6 سانتی متر در سال (023/0=P) بود. استنتاج: در این مطالعه، اثرات مثبت درمان با هورمون رشد در بهبودی رشد قدی بیماران تالاسمی ماژور به طور معنی دار دیده شد و این اثر در گروه ISS نیز معنی دار بود.

سابقه و هدف: سکته مغزی شایع ترین و ناتوان کننده ترین ضایعه نورولوژیکی در بزرگسالان است. تحریکات حسی زود هنگام و خانواده محور بعد از بروز سکته مغزی تاثیر مثبتی در روند بهبودی این بیماران دارد. هدف این مطالعه بررسی تاثیر تحریکات حسی زودهنگام خانواده محور بر بهبودی عملکرد و ناتوانی بیماران سکته مغزی بود. مواد و روش ها: این کارآزمایی بالینی، بر60 بیمار دچار اختلال هوشیاری ناشی از سکته مغزی 8-10=GCS بستری در بخش ICU انجام شد. بیماران طبق بلوک بندی تصادفی به دو گروه 30 نفره آزمون و کنترل تقسیم شدند. گروه آزمون، مراقبت های روتین بخش ICU و تحریکات حسی پنجگانه توسط اعضای خانواده به مدت 14 روز و گروه کنترل تنها مراقبت های روتین ICU دریافت نمودند. سطح هوشیاری بیماران قبل از شروع مداخله و در روزهای 5، 10 و 15 با GCS و FOUR و میزان ناتوانی و عملکرد شناختی با DRS ارزیابی شدند. یافته ها: تحریکات حسی انجام شده باعث افزایش معناداری در میانگین نمره عملکردشناختی بیماران در گروه آزمون نسبت به گروه کنترل گردید (001/0

سابقه و هدف: یکی از حیطه های پژوهشی جدید در حوزه تنظیم هیجان، تنظیم هیجان بین فردی است. این مفهوم به تمایل فرد برای اشتراک گذاشتن حالات هیجانی اش با دیگران به منظور کاهش عاطفه منفی خویش اشاره دارد. این مطالعه با هدف بررسی ویژگی های روانسنجی پرسشنامه تنظیم هیجان بین فردی در دانشجویان انجام شد. مواد و روش ها: این پژوهش از نوع مطالعات روش شناسی بود. جامعه آماری مطالعه حاضر شامل کلیه دانشجویان دانشگاه های دولتی شهر تهران بود. با استفاده از روش نمونه گیری خوشه ای چند مرحله ای 602 نفر انتخاب و با استفاده از پرسشنامه های تنظیم هیجان بین فردی (IERQ)، تنظیم هیجان (ERQ)، مهارت های تنظیم هیجان (ERSQ)، تنظیم هیجان خود و دیگران (EROS)، مقیاس SCL-25، پرسشنامه کوتاه دشواری در تنظیم هیجان (DERS) مورد ارزیابی قرار گرفتند. لازم به ذکر است از این تعداد 85 پرسشنامه مخدوش بودند و از پژوهش کنار گذاشته شدند و تحلیل های آماری برای 517 نفر انجام شد. یافته ها: یافته های پژوهش نشان دهنده مطلوب بودن ویژگی های روانسنجی پرسشنامه تنظیم هیجان بین فردی بود. بررسی های تحلیل عاملی اکتشافی و تاییدی مدل 3 عاملی این پرسشنامه را تایید کرد. ضریب آلفای کرونباخ برای کل پرسشنامه 90/0 محاسبه شد و برای آیتم های بهبود عواطف مثبت، آرامش بخشی، الگوسازی اجتماعی و چشم انداز داشتن به ترتیب برابر با 84/0، 82/0، 80/0 و 81/0 به دست آمد. استنتاج: پرسشنامه تنظیم هیجان بین فردی از ویژگی های روانسنجی مطلوبی برخوردار است و از انطباق خوبی در زبان فارسی برخوردار است. از این رو این پرسشنامه می تواند در پژوهش های آتی در زمینه تنظیم هیجان مورد استفاده قرار گیرد.

سابقه و هدف: بهره گیری از هوش اخلاقی در بهبود روابط بین فردی به ویژه در حیطه های پزشکی و پرستاری از اهمیت بالایی برخوردار است. این پژوهش با هدف تعیین رابطه هوش اخلاقی با رفتار حرفه ای در پرستاران شاغل در بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی مازندران انجام گرفت. مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی-همبستگی 260 پرستار شاغل در بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی ساری در سال 1397 به روش نمونه گیری تصادفی طبقه ای انتخاب و مورد بررسی قرار گرفتند. ابزار گردآوری داده ها شامل پرسشنامه مشخصات جمعیت شناختی، پرسشنامه های رفتار حرفه ای Goze و هوش اخلاقی Lennick & Kiel بود. جهت تجزیه و تحلیل داده ها از آمار توصیفی و استنباطی با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 18 استفاده شد. یافته ها: نتایج نشان داد میانگین و انحراف معیار نمرات رفتار حرفه ای و هوش اخلاقی به ترتیب (66/13± 33/113) و (86/20± 56/151) بود. ضریب همبستگی اسپیرمن بین هوش اخلاقی با رفتار حرفه ای (001/0=P، 523/0=r) همبستگی مثبت و معنی داری نشان داد. استنتاج: یافته های پژوهش نشان داد هوش اخلاقی با رفتار حرفه ای پرستاران ارتباط دارد، به طوری که با افزایش هوش اخلاقی، رفتار حرفه ای نیز افزایش می یابد. لذا به نظر می رسد می توان رفتار حرفه ای پرسنل پرستاری را با توجه به هوش اخلاقی آن ها پیش بینی نمود. افزایش دانش پرستاران در رابطه با هوش اخلاقی، منجر به افزایش رعایت جنبه های اخلاقی در مراقبت از بیمار و ارتقای رفتار حرفه ای و درنتیجه موجب بهبود کیفیت خدمات مراقبتی و رضایت بیماران در مراکز درمانی خواهد شد.

سابقه و هدف: عوارض جانبی داروها یکی از عوامل مهم تهدیدکننده حیات و کیفیت زندگی بوده و می تواند سبب تحمیل هزینه های زیادی به سیستم بهداشتی و درمانی یک کشور شود. این مطالعه در معاونت غذا و دارو دانشگاه علوم پزشکی مازندران با هدف بررسی عوارض ناخواسته دارویی در استان انجام شد. مواد و روش ها: این تحقیق بر روی گزارش های ارسالی از واحدهای تحت پوشش به این حوزه، در سال های 1383 تا 1397 صورت گرفت. آنالیز بر مبنای فراوانی داروی عارضه داده، فراوانی نحوه مصرف دارو، تعداد گزارش در هر سال، مشخصات بیمار (رده ی سنی و جنسیت)، همچنین فراوانی سیستم و عضو آسیب دیده و گزارشگر صورت گرفت. یافته ها: در مجموع تعداد 4425 مورد گزارش به معاونت غذا و داروی مازندران ارسال گردید. 61 درصد از گزارشات توسط پرستاران اعلام گردیده است و 4/58 درصد عوارض جانبی ثبت شده در خانم ها رخ داده است. بیش ترین فراوانی عوارض جانبی را، فرم تزریقی (7/75 درصد) به خود اختصاص داده است و همچنین طبق نتایج به دست آمده، بیش ترین عوارض ثبت شده مربوط به اختلالات پوست و مو (6/50 درصد) می باشد. شایع ترین دسته دارویی مسبب عارضه نیز، Anti-Infective Agents (2/52 درصد) بوده اند و داروی سفتریاکسون در صدر قرار داشت. استنتاج: با توجه به تعداد پایین ثبت و ارسال گزارش عوارض ناخواسته دارویی در استان مازندران و فاصله آن با استانداردهای جهانی، به نظر می رسد با برگزاری کلاس های آموزشی جهت گروه هدف پزشکی و سایر کادر درمان با محوریت آموزش فارماکوویژیلانس، نحوه گزارش دهی آن سبب افزایش آگاهی و دانش این افراد در مورد عوارض جانبی داروها شود و به استانداردهای جهانی نزدیک تر شویم.

سابقه و هدف: هدف از پاکسازی مکانیکی کانال ریشه، تمیز کردن دیواره های کانال و ایجاد شکل مخروطی جهت تسهیل دسترسی، شستشوی موثر و پرکردگی همه فضای کانال ریشه می باشد. خطاهایی همانند جابجایی کانال ریشه بوسیله برداشت بیش از حد عاج از کانال ریشه ایجاد می شود. هدف از این مطالعه، بررسی جابجایی (transportation) کانال ریشه بوسیله فایل چرخشی BT Race و فایل دستی با توموگرافی کامپیوتری (CBCT) می باشد. مواد و روش ها: مطالعه از نوعEx-vivo و بر روی 54 عدد دندان مولر اول کشیده شده صورت پذیرفت. خمیدگی ریشه، به وسیله روش اشنایدر اندازه گیری شد. آماده سازی در 2 گروه 27 تایی توسط فایل چرخشی و دستی انجام شد. قبل و بعد از پاکسازی کانال ها، تصاویر CBCT تهیه شد. برای اندازه گیری مقدار جابجایی کانال از نرم افزار SPSS 18 استفاده شد. یافته ها: اختلاف میانگین و انحراف معیار میزان جابجایی کانال بین 2 گروه در مقطع T1 (1 میلی متری از فورامن اپیکال) برابر 16/0± 24/0، در مقطع T2 (2 میلی متری از فورامن اپیکال) برابر 13/0± 19/0 و در مقطع T3 (3 میلی متری از فورامن اپیکال) 12/0± 17/0 بود. میزان TD (Total Deviation) در این مطالعه 022/0 به دست آمد. تفاوت دو فایل دستی و چرخشی در ایجاد جابه جایی در مقطع T1 با (51/0=p) و T3 با (57/0=p) تفاوت معنی داری نداشتند اما در مقطع T2 از لحاظ آماری معنی دار بود (027/0=p). استنتاج: میانگین میزان جا بجایی کانال در 2 میلی متری فورامن اپیکال توسط فایل های دستی کم تر از فایل های چرخشی است. سیستم چرخشی BT race و دستی K-Flexofile می توانند انحنای کانال ریشه را حفظ کنند؛ بنابراین می توان از این سیستم ها در کلینیک با کم ترین جابه جایی اپیکالی استفاده نمود.

سابقه و هدف: امروزه عوارض جانبی داروهای شیمیایی از جمله دگزامتازون به عنوان یک فاکتور ضدالتهاب استروییدی بر کاهش توان تولیدمثلی مردان مورد توجه است. بنابراین هدف از این مطالعه بررسی اثر پنتوکسی فیلین بر پارامترهای اسپرمی و فاکتورهای بیوشیمیایی در موش های تیمار شده با دگزامتازون بود. مواد و روش ها: در این مطالعه، 24 سر موش نر بالغ نژاد (NMRI) Naval Medical Research Institute (2± 35 گرم) به صورت تصادفی در 4 گروه 6 تایی شامل گروه کنترل، دگزامتازون (mg/kg/day7)، پنتوکسی فیلین (mg/kg/day200) و دگزامتازون به علاوه پنتوکسی فیلین تقسیم شدند. پس از 7 روز تیمار داخل صفاقی، پارامترهای اسپرمی و فاکتورهای استرس اکسیداتیو سنجش شد. داده ها با روش آماری One-Way ANOVA و تست توکی آنالیز شدند. یافته ها: تعداد اسپرم، درصد حرکت پیش رونده، قابلیت حیات، طول دم و تولید روزانه اسپرم و ظرفیت آنتی اکسیدانی تام در گروه دگزامتازون نسبت به گروه کنترل به طور معنی داری کاهش یافت (001/0>P). در حالی که سطح مالون دی آلدیید سرم به طور معنی داری افزایش نشان داد (001/0>P). پارامترهای فوق در گروه تیمار همزمان پنتوکسی فیلین و دگزامتازون در مقایسه با گروه کنترل تفاوت معنی داری نشان نداد (05/0>p). ارزیابی تمامیت DNA نشان داد که دگزامتازون تاثیری بر روی دناتوره شدن ساختمان دورشته ای DNA اسپرم ندارد. استنتاج: بر اساس این مطالعه، پنتوکسی فیلین توانست با کاهش استرس اکسیداتیو از اثرات مضر دگزامتازون بر پارامترهای اسپرمی، فاکتورهای بیوشیمیایی و تولید روزانه اسپرم ممانعت کند.

سابقه و هدف: سندرم تونل کارپال شایع ترین نوروپاتی ناشی از به دام افتادن عصب است، که در نتیجه همفشردگی عصب مدین در ناحیه مچ دست ایجاد می شود. این مطالعه با هدف مقایسه دو تکنیک Minimal Incision (برش محدود) و تکنیک Double Incision (برش دوگانه) در معالجه بیماران مبتلا به سندرم تونل کارپال انجام پذیرفت. مواد و روش ها: این مطالعه کارآزمایی بالینی شاهددار تصادفی، با کد IRCT20160508027797N5، بر روی 50 بیمار مبتلا به سندرم تونل کارپ که به بیمارستان های شهید بهشتی و آیت الله روحانی بابل مراجعه، و کاندید عمل جراحی بودند، انجام شد. با استفاده از جدول اعداد تصادفی، بیماران به طور تصادفی به دو گروه 25 نفری Minimal Incision و Double incision تقسیم شدند. پرسشنامه سندرم تونل کارپال بوستون (BCTQ) و مقیاس آنالوگ بصری (VAS) برای سنجش درد، قبل از عمل جراحی و 3 ماه بعد از آن توسط بیماران تکمیل شد. یافته ها: در این مطالعه، 40 نفر از بیماران (80 درصد) زن و 10 نفر (20 درصد) مرد بودند. میانگین سنی بیماران برابر با 22/8± 78/51 سال بود و میانگین نمره پارستزی، کرختی، درد، ضعف، علایم شبانه و وضعیت عملکرد (مربوط به پرسشنامه BCTQ) و همچنین میانگین نمره درد VAS بعد از مداخله در هر دو گروه نسبت به قبل از مداخله کاهش معنی داری داشت (001/0>P). میانگین نمره پارامترها بین دو گروه، چه قبل از مداخله و چه بعد از آن، تفاوت معنی داری نداشت. استنتاج: نتایج درمان با دو روش Minimal Incision و Double Incision تفاوتی با هم نداشت. البته به دلیل برش کوچک تر در تکنیک Minimal Incision، پیشنهاد می شود که تکنیک Minimal Incision به عنوان روش درمانی برگزیده مورد استفاده قرار گیرد.

سابقه و هدف: ارتباط بین سطح ویتامین D و پارگی رباط صلیبی قدامی (ACL) در مردان ورزشکار ایرانی به خوبی شناخته نشده است و یافته های حاضر در این خصوص ناکافی و متناقض هستند. مطالعه حاضر ارتباط سطح ویتامین D و پارگی ACL در مردان ورزشکار ایرانی را مورد بررسی قرار داد. مواد و روش ها: این مطالعه توصیفی مقطعی در سال 1395 بر روی 100 مرد ورزشکار که با درد زانو به کلینیک بیمارستان امام خمینی مراجعه نمودند انجام شد. افراد مورد مطالعه به صورت غیر تصادفی در دوگروه 50 نفره شامل گروه با پارگی ACL و گروه بدون پارگی ACL قرار گرفتند. پارگی ACL با معاینه و مشاهده تصاویر MRI تایید شد. اطلاعات شامل سطح سرمی ویتامین D، سن، شاخص توده بدنی (BMI) و سابقه فعالیت ورزشی جمع آوری گردید و از نرم افزار SPSS 20 برای آنالیز آماری استفاده شد. یافته ها: افراد مورد مطالعه 100 مرد ورزشکار با میانگین سنی 6± 28 سال و سطح سرمی ویتامین D، (02/1± 07/25) نانوگرم بر دسی لیتر بودند. در گروهی که پارگی ACL داشتند میانگین سطح سرمی ویتامین D به طور معنی داری پایین تر از گروه بدون پارگی ACL بود (001/0< P). در صورتی که تفاوت معناداری در میانگین سن، BMI و سابقه فعالیت ورزشی بین دوگروه وجود نداشت (05/0> P). استنتاج: این مطالعه نشان داد که سطح پایین سرمی ویتامین D با ریسک پارگی ACL در مردان ورزشکار ایرانی همراهی دارد.

سابقه و هدف: دیابت ملیتوس شایع ترین بیماری اندوکرین است. در بین انواع دیابت، شیوع دیابت نوع دو بیش تر بوده و 90-85 درصد از کل موارد دیابت را شامل می شود. این مطالعه با هدف بررسی ارتباط پلی مورفیسم rs4541843 در miR-182 با دیابت نوع دو در جمعیت اصفهان انجام پذیرفت. مواد و روش ها: در این مطالعه مورد-شاهدی، 196 فرد سالم و199 فرد بیمار دیابتی نوع 2 به طور تصادفی از جمعیت مورد نظر انتخاب شدند. ژنوتیپ افراد برای پلی مورفیسم مورد نظر با روش PCR-RFLP تعیین و جهت تایید نتایج، تعدادی از نمونه ها سکانس شد. سپس فراوانی ژنوتیپ ها و به دنبال آن، فراوانی آلل ها به منظور به دست آوردن ارتباط این پلی مورفیسم با خطر ابتلا به دیابت نوع دو، جنس و سن بروز بیماری، آنالیز گردید. یافته ها: اختلاف معناداری بین انواع ژنوتیپ ها در دو جمعیت سالم و بیمار وجود ندارد و ژنوتیپ های مختلف این پلی مورفیسم با در نظر گرفتن ژنوتیپ GG به عنوان ژنوتیپ مرجع، با خطر ابتلا به دیابت در سطح 05/0

سابقه و هدف: زخم های مزمن دهان یکی از پرچالش ترین بیماری های التهابی محسوب می شوند. از میان کورتیکواستروییدها، کلوبتازول در شکل های دارویی مختلف نتایج درمانی قابل توجهی از خود نشان داده است. مطالعات بالینی مصرف ژل آلویه ورا را در بهبود کلی کیفیت زندگی این بیماران مفید دانسته است. لذا در مطالعه حاضر طراحی، بررسی پایداری و اثرات ضد قارچی دهان شویه حاوی ژل آلویه ورا و کلوبتازول مدنظر قرار گرفت. مواد و روش ها: ابتدا گیاه آلویه ورا استانداردسازی شد. آنالیز کلوبتازول با روش HPLC معتبرسازی شده انجام شد. فرمولاسیون دهانشویه ها با تغییر مقادیر اجزای جانبی تهیه شد و در روزهای اول و چهل و پنجم پس از ساخت، تست های کنترل کیفیت pH)، شفافیت، مقدار کلوبتازول(و کنترل میکروبی (تست ماده محافظ و محدودیت میکروبی) بر روی آن ها انجام شد. فراورده نهایی از لحاظ اثربخشی بر کاندیدا آلبیکنس ارزیابی شد و با دو دهانشویه گیاهی و شیمیایی موجود در بازار دارویی مقایسه شد. یافته ها: صد میلی لیتر ژل گیاه آلویه ورا حاوی 36 میلی گرم، ماده موثره گلوکومانان بود. تست های پایداری فیزیکی، شیمیایی و میکروبی موید سلامت فراورده پس از 45 روز بود. فرمولاسیون منتخب حتی در رقت های 1: 10 و 1: 100 اثرات بسیار قابل توجهی بر کاندیدا آلبیکنس از خود نشان داد. استنتاج: با توجه به اثرات ضد التهابی آلویه ورا، به نظر می رسد که فراورده حاضر علاوه بر التیام زخم های دهانی بیماران، بتواند از ایجاد عفونت های کاندیدیازیس ناشی از کاندیدا آلبیکنس نیز به خوبی جلوگیری کند.

سابقه و هدف: پیل سوختی میکروبی در زمره تکنولوژی های مبتنی بر توسعه پایدار قرار دارد که می تواند هم زمان برای حذف بسیاری از آلاینده ها و تولید الکتریسیته مورد استفاده قرار گیرد. هدف از این تحقیق تعیین میزان حذف فنل در غلظت های زیاد در پیل سوختی میکروبی بود. مواد و روش ها: یک پیل سوختی میکروبی دو محفظه ای مجهز به غشاء تبادل گر پروتون نفیونی و آند و کاتد از جنس پارچه کربنی ساخته شد و در انکوباتور دمای 30 درجه سانتی گراد به مدت 12 هفته به صورت جریان منقطع مورد بهره برداری قرار گرفت. آند در محفظه بی هوازی حاوی محیط کشت حداقل (ترکیبات معدنی) قرار گرفت و فنل به عنوان تنها منبع کربن در غلظت های 50 تا 1000 میلی گرم بر لیتر به آن اضافه شد. بذر باکتریایی تجزیه کننده فنل که از تصفیه خانه فاضلاب پالایشگاه نفت تهران تامین و به فنل آداپته شد و در محفظه آند بی هوازی پیل میکروبی استفاده شد. کاتد در محفظه هوازی حاوی بافر فسفات قرار گرفت. غلظت فنل باقیمانده در زمان های مختلف به وسیله دستگاه HPLC اندازه گیری شد. یافته ها: حداکثر حذف فنل طی 24 ساعت اولیه هر مرحله از آزمایش اتفاق می افتاد. فنل در غلظت های تا ppm 800 طی 96 ساعت به طور کامل حذف شد. اما زمان لازم برای حذف کامل ppm 1000 فنل 120 ساعت بود. استنتاج: با استفاده از لجن تصفیه خانه فاضلاب پالایشگاه نفت خو یافته به فنل در پیل سوختی میکروبی، حذف فنل تا غلظت ppm 1000 امکان پذیر شد.

تولید و مصرف محصولات اصلاح شده ژنتیکی از منظر تاثیرات زیست محیطی، بهداشتی و اخلاقی، بسیار بحث برانگیز بوده اند. بیش تر این مناقشات به دلایلی از قبیل عدم اعتماد به مقامات نظارتی، دانشمندان و تصمیم گیری های فن سالارانه بوده است. در میان تمامی این نگرانی ها، مسایل حوزه سلامت و بهداشت، آلرژی زایی و مقاومت به آنتی بیوتیک ها اهمیت بیش تری داشته اند. از آن جا که بسیاری از مشکلات توسعه جامعه امروزی، از سلامت عمومی گرفته تا کمبود انرژی، آب و همچنین مشکلات اقتصادی، با نظام تغذیه مرتبط می باشند، این مقاله، ضمن پرداختن به موضوعات قابل بحث در مقوله تراریخته، به ارایه راهکارهای مفید در استفاده صحیح از این فناوری و اصلاح نگرش مردم بر تاثیرات زیست فناوری در مواد غذایی و کشاورزی و برنامه های کاربردی حال و آینده می پردازد. در این مطالعه مروری، کلیدواژه های Genetically modified plants، GMOs Safety و Health risks در پایگاه های اطلاعاتی Google scholar، Pubmed، Scopus، Science direct SID و Civilica مورد جست وجو قرارگرفت و اطلاعاتی شامل تعریف زیست فناوری، محصولات تراریخته، روش های تکنیکی برای بررسی این محصولات، سازمان های درگیر، منافع و معایب مصرف این محصولات، گردآوری شد. با تصویب قوانین خاص در زمینه فعالیت های حوزه زیست فناوری ضمن رعایت اصول ایمنی و حفاظتی پروتکل ایمنی زیستی و همچنین ایجاد سیستم ارزیابی و انتشار مداوم اطلاعات و ارتقا دانش در سطح عمومی درباره محصولات تراریخته، امکان استفاده ایمن از این فناوری فراهم خواهد شد.

با توجه به شیوع بالای عفونت های ناشی از انگل لیشمانیا و مقاومت دارویی روزافزون و به تبع آن کاهش کیفیت درمان با داروهای موجود، ایجاد راهکارهای درمانی جدید ضرورت پیدا کرده است. در روند درمان عفونت های لیشمانیایی، استراتژی مهم، حذف و ایجاد مرگ برنامه ریزی شده در فرم های متعدد انگل از بدن بوده که تا کنون داروهای متعددی با مکانیسم های اختصاصی شامل مهار آنزیم کلیدی 14-آلفا-دمتیلاز، مهار پلی مریزاسیون میکروتوبول های موثر در تقسیم سلولی، ایجاد رادیکال های آزاد مخرب انگل، مهار روند هیدرولیز قندها و اسیدهای چرب و کاهش دسترسی انگل به ذخایر انرژی مانند ATP معرفی شده اند. ترکیبات متعددی برای متابولیسم و بقای انگل نیاز بوده که آهن از مهم ترین آن ها می باشد. در این مقاله مروری، ترکیبات شلات کننده آهن به عنوان راهکار درمانی جدید معرفی می شود.

در دهه اخیر، بیماریهای کبدی با نرخ بالای مرگ و میر به یکی از مهمترین مشکلات حوزه سلامت در جهان تبدیل شدهاند. در حال حاضرپیوند عضو به عنوان موثرترین راه درمانی در نارسایی غیر قابل جبران کبدی مورد توجه است. اما کمبود عضو اهدا شده و همچنین ضعف در مدلهای مورد مطالعه بیماریهای کبدی از اصلی ترین عوامل محدود کننده میباشند. پزشکی بازساختی و روشهای سلول درمانی توانستهاند از طریق بهبود بازسازی طبیعی کبد و فراهم کردن فرصت بیشتر برای بیمار تا رسیدن به شرایط دریافت عضو، نتایج نوید بخشی را ارائه دهند. از جمله این روشها میتوان به القای تمایز در انواع سلولهای بنیادی نظیرسلولهای بنیادی جنینی، پرتوان القایی، مزانشیمی و پیش ساز خونی به سلولهای کبدی اشاره کردکه با فراهم آوردن جمعیت عملکردی از هپاتوسیتها دربیماریهایی نظیرسیروز، سرطان و انواع کبد چرب به صورت معناداری سطح فاکتورهای کبدی را به حالت طبیعی برمیگردانند. همچنین، سلولهای بنیادی مزانشیمی و سلولهای پیش ساز خونی با خاصیت تعدیل سیستم ایمنی، باعث کاهش التهاب و بهبود علائم بیماریهای خود ایمن میشوند. از دیگر روشهای درمانی نیز برداشت و تغییر سلولهای کبدی خود فرد بیماردرآزمایشگاه و بازگرداندن مجدد آنها به بیماراست که به بهبود علائم بسیاری از بیماریهای ژنتیکی کمک میکند. ما در این مطالعه، در ابتدا مروری بر مفاهیم پایهای کبد داشته، سپس به بررسی آخرین پیشرفتهای صورت گرفته در حوزه سلول درمانی و پزشکی بازساختی در درمان بیماریهای کبدی پرداخته و در نهایت، تازهترین تحقیقات صورت گرفته در حوزه مهندسی بافت و ابزارهای کمکی عملکرد کبد را بررسی خواهیم کرد.