مجله دانشکده پزشکی اصفهان
سال:1390 | دوره:29 | شماره:137 |تعداد مقالات:7

مقدمه: استروک سومین علت مرگ در جهان پس از بیماری های قلبی و سرطان می باشد. عوارض بعد از استروک عامل ناتوانی های زیادی در بیماران است. در ایالات متحده در هر ثانیه یک نفر دچار استروک می شود، متاسفانه آمار دقیقی از میزان شیوع استروک در اصفهان وجود ندارد. در این مطالعه دانش، نگرش و عملکرد مراجعین به مراکز بهداشتی شهر اصفهان در مورد عوامل خطرزای استروک را مورد بررسی قرار دادیم.روش ها: در این مطالعه مقطعی در مجموع 332 نفر از مراجعین به واحدهای بهداشتی دانشگاهی مورد مطالعه قرار گرفتند. روش نمونه گیری به صورت سیستماتیک بود و داده های مربوط به دانش، نگرش و عملکرد پس از جمع آوری به وسیله نرم افزار SPSS نسخه 15 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.یافته ها: در مجموع 332 نفر (144 مرد و 182 زن) مورد بررسی قرار گرفتند. میانگین سنی مردان و زنان به ترتیب 42±8.5 و 41.1±7.3 بود. میانگین نمره دانش، نگرش و عملکرد افراد مورد مطالعه در مورد عوامل خطرزای استروک 14.5±1.6 بود.نتیجه گیری: دانش، نگرش و عملکرد افراد جامعه در مورد عوامل خطرزای استروک در حد مطلوب نبود و باید در جهت ارتقای سطح آگاهی جامعه در مورد استروک برنامه ریزی های لازم انجام شود.

مقدمه: آلکالوئیدهای بتا-کربولین نظیر هارمان در مواد غذایی گیاهی معمولی مانند گندم، برنج، ذرت، جو، انگور و قارچ یافت می شوند. این آلکالوئیدها دارای اثرات شناختی زیادی مانند تغییر در حافظه کوتاه و بلندمدت می باشند. در این مطالعه اثر تزریق آگونیست (ال - آرژنین) و آنتاگونیست (L-NAME) نیتریک اکساید به ناحیه هیپوکامپ پشتی بر روی فراموشی القا شده با هارمان در موش سوری مورد مطالعه قرار گرفته است.روش ها: در این مطالعه تجربی از 305 سر موش کوچک آزمایشگاهی نر نژاد NMRI استفاده شد. نمونه ها پس از بیهوشی در دستگاه استریوتاکسی قرار گرفتند و کانول گذاری دو طرفه در ناحیه CA1 هیپوکامپ پشتی انجام شد. یک هفته بعد از کانول گذاری، موش ها در دستگاه یادگیری اجتنابی مهاری مدل Step-down آموزش داده شدند. 24 ساعت بعد از آموزش، در روز آزمون تاخیر حیوانات در پایین آمدن از سکو به عنوان معیار حافظه اندازه گیری شد.یافته ها: تزریق سیستمیک هارمان پیش از آموزش باعث القا فراموشی می شود. تزریق قبل از آزمون -L آرژنین (8 میکروگرم بر موش) L-NAME (15 و 10 میکروگرم بر موش) به هیپوکامپ پشتی به ترتیب باعث تقویت و اصلاح فراموشی القا شده با هارمان قبل از آموزش می شود، اما تزریق قبل از آموزش -L آرژنین یا L-NAME پنج دقیقه قبل از هارمان نمی تواند فراموشی القا شده با هارمان را مهار نماید.نتیجه گیری: یافته های ما در این مطالعه نشان می دهد، که یک برهم کنش پیچیده بین سیستم نیتریک اکساید هیپوکامپ پشتی و فراموشی القا شده با هارمان وجود دارد.

مقدمه: سرطان کولورکتال، سومین سرطان منجر به مرگ در کشورهای غربی است. سن بالا، رژیم غذایی نامناسب، چاقی، بی تحرکی و تغییرات ژنتیکی از جمله فاکتورهای خطر این سرطان می باشد. بررسی ارتباط تغییرات ژنتیکی در سیستم های ترمیمی DNA با سرطان زمینه بسیاری از تحقیقات اخیر است. در این مطالعه به بررسی ارتباط موارد پلی مورفیسم T241 M در ژن Xrcc3 با سرطان کولورکتال پرداختیم.روش ها: در این مطالعه مورد- شاهدی پس از جمع آوری نمونه های خون و استخراج DNA از آن ها، توزیع ژنوتیپی در محل پلی مورفیسم با استفاده از تکنیک Restriction fragment lengh-polymerase-Polymerase chain reaction (RFLP-PCR) مورد بررسی قرار گرفت و ارتباط پلی مورفیسم با شروع و متاستاز سرطان کولورکتال محاسبه گردید.یافته ها: نتیجه تحقیق حاضر نشان دهنده ارتباط پلی مورفیسم T241 M با سرطان کولورکتال بود. همچنین سن بالا و سابقه فامیلی سرطان با ایجاد سرطان مرتبط بودند. هر چند مصرف سیگار با سرطان کولون ارتباطی نداشت ولی با سرطان رکتوم مرتبط بود. از طرفی د سرطان رکتوم فراوانی بیشتری در ایجاد متاستاز داشت.نتیجه گیری: طبق یافته های مطالعه حاضر پلی مورفیسم T241 M در ژن Xrcc3 از سیستم ترمیم نوترکیبی هومولوگ می تواند فاکتور مناسبی جهت تشخیص زود هنگام سرطان کولورکتال بالاخص رکتوم و ارتباط آن با استعمال دخانیات باشد.

مقدمه: ادراک بیماری در فرد بیمار بر پایه جذب اطلاعات از منابع مختلف و باورهای بیمار شکل می گیرد و می تواند سلامت روانی و توانایی فرد در تطابق با بیماری را تحت تاثیر قرار دهد. هدف این مطالعه بررسی ارتباط بین ادراک بیماری و شدت علایم در بیماران مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر (Irritable bowel syndrome یاIBS ) بود.روش ها: در یک مطالعه مقطعی 160 بیمار مبتلا به IBS مراجعه کننده به درمانگاه سایکوسوماتیک و گوارش وابسته به بیمارستان خورشید اصفهان انتخاب شدند. بیماران با استفاده از مقیاس های ادراک بیماری و شدت علایم در مبتلایان به IBS مورد بررسی قرار گرفتند. داده های پژوهش با استفاده از مدل های ضریب همبستگی Pearson و رگرسیون چند متغیری مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: بین ادراک بیماری و شدت علایم مبتلایان ضریب همبستگی معنی دار مشاهده شد (r=0.546، P<0.001) نتایج تحلیل رگرسیون نشان داد که 39 درصد از تغییرات شدت علایم مبتلایان به IBS توسط متغیرهای ادراک بیماری قابل تبیین است (R=0.63، R square=0.39) ضرایب رگرسیون نشان داد که این توانایی پیش بینی کنندگی مربوط به دو زیرمقیاس شناخت علایم (P=0.04) و عواطف (P=0.04) بود. با این وجود سایر زیرمقیاس ها تاثیری در این رابطه نداشتند.نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که بین ادراک بیماری و شدت علایم در مبتلایان به  IBS رابطه وجود دارد و تغییرات شدت علایم مبتلایان به IBS، تا حدی توسط متغیرهای ادراک بیماری پیش بینی می شود. بنابراین مداخلات روان شناختی بر پایه ادراک بیماری به منظور کنترل شدت علایم در درمان مبتلایان IBS پیشنهاد می شود.

مقدمه: با توجه به نقش اتوآنتی بادی بلوکان مادری ضد رسپتور تیروتروبین ( Thyroid stimulating hormone receptor blocking AbیاTRAb ) در ایجاد کم کاری مادرزادی تیرویید ( Congenital hypothyroidismیا CH)، در این مطالعه نقش TRAb به عنوان عامل اتیولوژیک در بروز CH بررسی شد.روش ها: در این مطالعه مورد شاهدی گروهی از نوزادان با تشخیص CH و مادران آن ها به عنوان گروه مورد و گروهی از نوزادان سالم و مادران آن ها به عنوان گروه شاهد مورد مطالعه قرار گرفتند. نمونه خون ورید نوزادان و مادران برای بررسی سطح اتوآنتی بادی، گرفته شد. سطح TSH نیز در مادران دو گروه اندازه گیری شد. مقادیر TSH و TRAb اندازه گیری شده در گروه های مختلف با یکدیگر مقایسه و نقش احتمالی TRAb در بروز CH بررسی شد.یافته ها: 50 نوزاد مبتلا به CH و مادران آن ها و 150 نوزاد سالم و مادرانشان مورد مطالعه قرار گرفتند. فراوانی اتوآنتی بادی TRAb در نوزادان مبتلا به CH (80 درصد) و مادران آن ها (81.5 درصد) به طور معنی داری بالاتر از گروه شاهد (1.5 درصد در مادران و صفر درصد در نوزادان) بود (P<0.05) و ارتباط معنی داری بین بروز بیماری و اتوآنتی بادی TRAb وجود داشت (P<0.05).نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که خود ایمنی نقش مهمی در بروز CH دارد. با این حال برای دستیابی به نتایج دقیق تر در این زمینه مطالعات بیشتری با بررسی همزمان سایر اتوآنتی بادی ها و نقش آن ها در بروز موارد دایمی و گذرای بیماری ضروری به نظر می رسد.